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女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感A.叩诊B.听诊C.胸部正侧位X线片D.超声检查E.肺CT

题目

女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感

A.叩诊

B.听诊

C.胸部正侧位X线片

D.超声检查

E.肺CT


相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音,考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感

    A.叩诊

    B.听诊

    C.胸部正侧位X线片

    D.超声检查

    E.肺CT


    正确答案:D

  • 第2题:

    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是

    A.心尖区舒张期奔马律

    B.P2亢进

    C.双肺叩诊过清音

    D.双肺布满湿啰音

    E.双肺哮鸣音


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,57岁。咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的

    A.慢性肺脓肿

    B.支气管扩张并肺部感染

    C.慢性肺源性心脏病

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.肺癌


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,64岁,间断咳嗽,咳痰10年,伴喘憋2年,症状加重2天来诊,冬春季好发。吸烟史20年。查体:桶状胸,双肺呼吸音降低,双下肺可闻及少许湿性啰音,双肺散在哮鸣音。

    患者在治疗过程中,出现呼吸困难加重。查体:左下肺呼吸音显著降低,叩诊呈浊音。气管向左侧移位。最可能出现的情况为:
    A.并发气胸
    B.并发左下肺炎
    C.并发胸腔积液
    D.并发肺不张
    E.并发肺栓塞

    答案:D
    解析:
    1.患者老年男性,有慢性咳嗽咳痰病史,满足2年3个月的标准,诊断慢性支气管炎明确,有桶状胸,双肺呼吸音低,可以诊断肺气肿。故选A。治疗过程中左下肺呼吸音降低,叩诊浊音,且有气管移位,是向左侧(患侧)移位,只有肺不张会出现此体征,故应选择D。

  • 第5题:

    20岁,男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

    查体时,左肺叩诊音可出现
    A.清音
    B.浊音
    C.实音
    D.鼓音
    E.过清音

    答案:D
    解析:
    1.患者突发的一侧胸痛,伴有呼吸困难,并有气胸的体征(如气管向对侧移位等),即可作出初步诊断为自发性气胸。结合x线检查可确诊。其余选项均无气管的移位。故选E。考点:自发性气胸的诊断
    2.自发性气胸的常见的视诊体征为患侧胸廓饱满、肋间隙增宽,呼吸运动减弱;胸廓塌陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚及粘连;双侧胸廓对称是正常现象;桶状胸常见于肺气肿或哮喘发作期;扁平胸常见于慢性消耗性疾病如肺结核。故选A。考点:自发性气胸的视诊
    3.自发性气胸的典型体征为叩诊鼓音,另外清音是肺正常的叩诊音。浊音常见于肺组织含气量减少、不含气的肺病变、胸膜病变或胸壁组织局部脓肿。过清音见于肺气肿等。故选D。考点:自发性气胸的叩诊
    4.自发性气胸的听诊体征是患肺呼吸音减弱甚至消失,这是由于胸腔积气影响了肺泡呼吸音的传导。故选A。考点:自发性气胸的听诊

  • 第6题:

    男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性哕音。

    该患者的症状、体征提示( )
    A.左侧气胸
    B.左侧肺不张
    C.左侧肺实变
    D.左侧胸腔积液

    答案:D
    解析:
    患者症状及体征提示从左侧干性胸膜炎发展到中及大量胸腔积液的过程。气胸的气促多发生在当时,而不应在数日后逐渐加重,且患者应喜健侧(右侧)卧位,左侧应叩诊为鼓音。肺不张气管应向患侧(左侧)移位。肺实变一般不应有气管移位及胸廓膨隆。肺气肿多见于老年患者,气促的症状应在很长一段时间(十至数十年)内进行性加重,且查体多为双侧性,气管不应移位,叩诊应为过清音而不是浊音。

  • 第7题:

    女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()

    • A、胸部X线
    • B、血气分析
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女,9岁,发热伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健,查体:T38℃,心率100次/分,R24次,一般情况尚好,未触及淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心音有力。该患者的X线可出现的异常表现()
    A

    肺叶浸润伴胸腔积液

    B

    单侧肺叶实质性改变

    C

    双侧肺下叶均一片状阴影

    D

    双下肺斑片状影伴肺气肿

    E

    双肺多发肺脓肿,肺大泡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    30岁,男性,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,57岁,咳嗽、咳痰约17年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的( )
    A

    慢性肺脓肿

    B

    支气管扩张并肺部感染

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感

    A.叩诊

    B.听诊

    C.胸部正侧位X线片

    D.超声检查

    E.胸CT


    正确答案:E

  • 第12题:

    患者男性,24岁,接触油漆后发生喘息l天,伴轻咳少量自痰,有过敏性鼻炎史3年。最可能出现的体征是

    A.双下肺呼吸音减弱

    B.两肺广泛哮鸣音

    C.双肺散在湿啰音

    D.双下肺叩诊过清音

    E.双肺呼吸音增强


    正确答案:B
    该患者有过敏体质,现接触非特异性刺激物后出现喘息,因此首先考虑哮喘。肺部听诊时哮鸣音为主要表现。

  • 第13题:

    男性,30岁。2周前出现干咳,伴有午 后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛 好转,但出现气促,夜间喜在拥卧位。査 体:气管向右侧移位,左侧靡较右侧稍饱 满,左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻干湿 啰音.
    该患者的症状、体征提示


    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,20岁。在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。

    查体时,左肺叩诊音可能出现
    A.清音
    B.浊音
    C.实音
    D.正常叩诊音
    E.鼓音

    答案:E
    解析:
    气胸表现为突发持续性胸痛、呼吸困难。除胸膜炎外其他疾病不可能出现气管右移,胸膜炎与活动关系不大。而临床表现不符合常见的结核或肿瘤性胸膜炎特点。胸腔积气征包括患侧胸部隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊过清音或鼓音,呼吸音消失,气管向健侧移位。

  • 第15题:

    肺气肿的典型体征之一是

    A.双肺叩诊呈鼓音
    B.双肺叩诊呈实音
    C.双肺叩诊呈浊音
    D.双肺叩诊呈过清音
    E.双肺叩诊呈清音

    答案:D
    解析:
    叩诊为过清音是肺气肿的典型体征。

  • 第16题:

    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是()

    • A、心尖区舒张期奔马律
    • B、P亢进
    • C、双肺叩诊过清音
    • D、双肺布满湿啰音
    • E、双肺哮鸣音

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×109/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。胸部的体征是()

    • A、右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音
    • B、右上肺叩诊呈浊音,语颤增强
    • C、无异常体征
    • D、双肺可闻及湿啰音
    • E、左肺叩诊呈过清音

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是()
    A

    心尖区舒张期奔马律

    B

    P亢进

    C

    双肺叩诊过清音

    D

    双肺布满湿啰音

    E

    双肺哮鸣音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
    A

    慢性肺脓肿

    B

    慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    支气管扩张并肺部感染

    E

    支气管哮喘并肺部感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是()
    A

    心尖区舒张期奔马律

    B

    P2亢进

    C

    双肺叩诊过清音

    D

    双肺布满湿啰音

    E

    双肺哮鸣音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析