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患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是A、血液透析B、CVVHC、血液灌流D、血浆置换E、单纯超滤

题目

患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是

A、血液透析

B、CVVH

C、血液灌流

D、血浆置换

E、单纯超滤

相似考题

1.患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难

2.男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷， 脉搏110次/分，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少 估计此患者失血量约占全身血容量的多少 A. 50%

3.患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。此病人目前处于 A.发热期 B.少尿期 C.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期

4.共用题干 患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。该患者在抢救过程中应重点观察A:体温B:心率C:呼吸D:血压E:意识

更多“患者,男性,43岁。发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。查体:体温38.8℃,血压70／40mmHg,心率130次／分,全身 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，50岁，因胆道感染入院保守治疗，治疗过程中突然出现神志淡漠，嗜睡，皮肤苍白，嘴唇发绀，全身大汗，尿少，呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，体温：39度，心率：100次/分，白细胞13×109/L。
    一般是那种细菌常见

    A. 革兰阴性杆菌
    B. 革兰阳性杆菌
    C. 绿脓杆菌
    D. 葡萄球菌
    E. 厌氧菌

    答案：A
    解析：
    感染性休克常继发于释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。

  • 第2题：

    患者男性，50岁，因胆道感染入院保守治疗，治疗过程中突然出现神志淡漠，嗜睡，皮肤苍白，嘴唇发绀，全身大汗，尿少，呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，体温：39度，心率：100次/分，白细胞13×109/L。
    目前治疗要更加侧重

    A. 补充血容量
    B. 抗感染
    C. 纠正酸碱平衡
    D. 血管活性药物
    E. 激素

    答案：A
    解析：
    原则是在休克纠正以前，应着重抗休克，同时治疗感染。休克纠正后，则应着重抗感染。

  • 第3题：

    33、患者，男性，28岁，农民，于12月20日因“畏寒、发热3天”，以“肾综合征出血热”为诊断收入院。查体：体温35.9℃，血压60/40mmHg，脉搏128次/分，呼吸40次/分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。该患者目前处于

    A．发热期

    B．低血压休克期

    C．少尿期

    D．多尿期

    E．恢复期


    B

  • 第4题：

    患者男性，50岁，因胆道感染入院保守治疗，治疗过程中突然出现神志淡漠，嗜睡，皮肤苍白，嘴唇发绀，全身大汗，尿少，呼吸困难。查体：血压90/60mmHg，体温：39度，心率：100次/分，白细胞13×109/L。
    请问该患者出现什么情况

    A. 脓毒血症
    B. 医院获得性肺炎
    C. 感染性休克
    D. 伴发脑膜炎
    E. DIC

    答案：C
    解析：
    感染性休克常继发于急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等，为内毒素性休克，题干症状是感染性休克的特征性表现。

  • 第5题：

    成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。

    失水量约占体重的( )
    A.2%
    B.6%
    C.10%
    D.20%
    E.无法判断

    答案：C
    解析：

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