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某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验提示：既往体健，家

题目

某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查

B、三大常规

C、肝肾功能、血糖

D、TSH

E、脑CT、MRI

F、胃镜检查

G、心理测验

提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症

B、癔症

C、神经性呕吐

D、神经性贪食

E、胃下垂

F、创伤后应激障碍

关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食

B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有。的为此而产生自杀观念和行为

C、多数患者发作间期有厌食症的表现

D、多数患者体重明显增加

E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

有关神经性贪食的治疗不正确的叙述为A、以心理治疗为主

B、可服用抗抑郁剂

C、可应用非典型的抗精神病药物

D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗

E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗

F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

相似考题

1.某女，33岁，带家属就诊进行用药咨询，患者如果希望为父母开具滋补药，应该在什么时候服用()。A、饭前B、饭中C、饭后D、空腹E、睡前

2.男性，32岁，3年前曾住院诊断精神分裂症，经治疗痊愈。近半年停药，1个月前病情复发，在家冲动毁物，打骂父 母。今由家属陪同来门诊。就诊时大喊大叫要杀人，拒绝治疗。该患者适用于下列哪项A、自愿住院B、医疗保护住院C、强制住院D、拘留住院E、社区看护下治疗

3.患者女，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好，每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔1～2天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症

4.患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。你对本患者需要进行哪些检查A、躯体和神经系统检查，精神状况检查B、三大常规C、肝肾功能、血糖D、TSHE、脑CT、MRIF、胃镜检查G、心理测验根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A、其主要特征为发作性暴食B、患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C、多数患者发作间期有厌食症的表现D、多数患者体重明显增加E、患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是A、以心理治疗为主B、可服用抗抑郁剂C、系统使用抗精神病药物D、在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E、为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F、应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

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  • 第1题：

    简要病史：患者，女性，56岁，主因口干就诊。


    答案：
    解析：
    病史采集内容如下：
    1.现病史
    (1)发病的时间。
    (2)发病时情况。
    (3)病情演变过程。
    (4)目前情况：①口干的程度；②是否伴有眼干、咽腔干燥及异物感、皮肤干燥等；③是否有唾液腺反复肿大、肿块等表现及累及的腺体，是否有"阻塞症状"；④是否有关节疼痛的表现。
    2.相关病史
    (1)是否患有系统性疾患包括糖尿病、甲状腺疾患、帕金森病、高血压、心力衰竭、贫血及尿毒症、脱水、水肿等。
    (2)是否存在过度忧虑、抑郁，紧张或兴奋等精神因素，腮腺反复肿大是否伴有肥胖、月经减少等。
    (3)是否长期服用抗高血压及精神病治疗药物等。

  • 第2题：

    1、演出时要以演员为主，如果演员心情不好可以罢演。


    错误

  • 第3题：

    【多选题】罪犯李某MMPI剖析图 姓名：李某 性别：男 年龄：26 民族：汉族 文化程度：初中 职业：待业 婚姻：未婚 量表 ？ L F K Hs D Hy Pd Mf pa pt Sc Ma Si 原始分 15 3 11 18 13 28 20 18 31 9 22 22 18 40 T分 39 46 60 64 53 46 51 58 40 65 54 51 57 按照MMPI中国常模的标准，临床量表中（）量表可能存在异常。

    A．Mf

    B．Si

    C．Pt

    D．Hs


    低于常模平均值 1 个标准差

  • 第4题：

    5、梅核气咽部异物感的特点是：

    A．空咽时明显，不妨碍进食

    B．进食时明显，妨碍进食

    C．心情不好时明显

    D．疲劳时明显


    空咽时明显，不妨碍进食;心情不好时明显

  • 第5题：

    【单选题】姓名：李某 性别：男 年龄：26 民族：汉族 文化程度：初中 职业：待业 婚姻：未婚 量表 ？ L F K Hs D Hy Pd Mf pa pt Sc Ma Si 原始分 15 3 11 18 13 28 20 18 31 9 22 22 18 40 T分 39 46 60 64 53 46 51 58 40 65 54 51 57 根据本例效果量表结果，李某的MMPI结果判断为

    A．无效

    B．有效

    C．无法判断

    D．尚需要结合临床量表


    低于常模平均值 1 个标准差

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