niusouti.com

患者，女，40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高， BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．原发性高血压肾损害C．膀胱炎D．慢性肾盂肾炎E．肾结核

题目

患者，女，40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高， BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是

A．慢性肾小球肾炎

B．原发性高血压肾损害

C．膀胱炎

D．慢性肾盂肾炎

E．肾结核

相似考题

1.患者,男性,76岁,患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是()A.尿急、尿痛、尿频B.尿频、尿急、尿多C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿频E.尿多、尿急、尿痛

2.女患者，40岁。有榆尿管—膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高，血压160/100mmHg，尿常规示红细胞5个/HP，白细胞20个/HP，双肾彩超示；右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．原发性高血压肾损害C．膀胱炎D．慢性肾盂肾炎E．肾结核

3.女，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。 此患者临床诊断哪种可能性大（　）A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、过度活动膀胱D、间质性膀胱炎E、泌尿系结核

4.患者女性，40岁。有输尿管-膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频、尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高，血压160/100mmHg，尿常规示红细胞5个/HP、白细胞20个/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．原发性高血压肾损害C．膀胱炎D．慢性肾盂肾炎E．肾结核

更多“患者,女,40岁。有输尿管－膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急,右侧腰痛,未系统治疗。最近发 ”相关问题

  • 第1题：

    女，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，尿培养阴性，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。此患者应考虑的临床诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、腺性膀胱炎
    • D、间质性膀胱炎
    • E、泌尿系结核

    正确答案:E

  • 第2题：

    女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。对诊断没有意义的是（）

    • A、CT
    • B、IVP
    • C、MRI
    • D、肾核素扫描
    • E、膀胱镜

    正确答案:D

  • 第3题：

    女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、间质性膀胱炎
    • D、腺性膀胱炎
    • E、泌尿系结核

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，42岁，主因“尿频、尿急6个月”就诊。患者6个月前无明显诱因出现尿频、尿急，尿液混浊，伴有低热、乏力，不伴腰痛、肉眼血尿。患者既往体健。查体：双肾区有轻度叩击痛，外阴正常，无异常分泌物。血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.674；尿常规：红细胞10～15个/HP，白细胞30～35个/HP。 针对该患者，最佳的治疗方式为（）【提示】患者严重尿频及排尿量明显减少提示可能存在膀胱纤维挛缩，右肾功能尚可。泌尿系CTU及影像尿动力学检测提示低顺应性膀胱，膀胱容量30ml，膀胱输尿管反流。泌尿系CTU等影像学检查未见膀胱颈和尿道狭窄。患者尿频症状严重影响生活质量，但无明显尿失禁症状。
    A

    右肾造瘘术

    B

    右侧输尿管皮肤造口术

    C

    膀胱造瘘术

    D

    膀胱扩大术

    E

    口服托特罗定治疗

    F

    留置尿管


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    房颤患者突发右侧腰痛，泌尿系B超未见明显异常，可能的诊断是（）
    A

    膀胱输尿管反流

    B

    输尿管结石

    C

    肾梗死

    D

    腰痛一血尿综合征

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    反流性肾病最具有确诊意义的特征是（）

    • A、反复复发和迁延的尿路感染
    • B、尿路感染伴尿路畸形
    • C、长期尿频、尿急、遗尿
    • D、尿液检查有血尿、蛋白尿
    • E、影像学检查提示输尿管膀胱反流

    正确答案:E

  • 第7题：

    房颤患者突发右侧腰痛，泌尿系B超未见明显异常，可能的诊断是（）

    • A、膀胱输尿管反流
    • B、输尿管结石
    • C、肾梗死
    • D、腰痛一血尿综合征
    • E、急性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者高热、消瘦、贫血，伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体：右肾可触及，右肾区明显压痛和叩击痛，膀胱镜检：右侧输尿管口喷脓尿，考虑是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    患儿，3岁，排尿疼痛且有尿流中断，应考虑（）。|患者，女，25岁，尿频、尿急、尿痛10天，无腰痛，亦无发热，尿常规WBC20～30/HP，应考虑（）。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    泌尿系结核

    D

    膀胱肿瘤

    E

    膀胱结石


    正确答案： E,B
    解析： 第17题所述为膀胱结石的典型表现：排尿困难（特别是排尿过程中尿线突然中断）、血尿、膀胱刺激征，故H题选E。尿常规WBC20～30/HP提示有尿路感染，急性肾盂肾炎的主要表现为急性起病，腰痛、肾区叩痛，全身感染症状明显，可有或无膀胱刺激征，故排除B；急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，一般无明显的全身感染症状（如发热）。故18题选A。

  • 第10题：

    单选题
    女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。对诊断没有意义的是（）
    A

    CT

    B

    IVP

    C

    MRI

    D

    肾核素扫描

    E

    膀胱镜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容