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胸腔积液患者,胸液检查:比重1.018,蛋白2.7g/dl,利凡他试验(+),红细胞200/mm3,白细胞300/mm3,淋巴细胞0.80,细菌阴性,应首先考虑为A.漏出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液

题目

胸腔积液患者,胸液检查:比重1.018,蛋白2.7g/dl,利凡他试验(+),红细胞200/mm3,白细胞300/mm3,淋巴细胞0.80,细菌阴性,应首先考虑为

A.漏出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜性胸腔积液

E.化脓性胸腔积液


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  • 第1题:

    胸腔积液患者,胸水检查:比重1.018,蛋白27g/L,利凡他试验阳性,红细胞数为2×109/L,白细胞数为6.1×108/L,细菌阴性。其性质为下列哪种

    A.乳糜性

    B.血性

    C.渗出性

    D.漏出性


    正确答案:C

  • 第2题:

    不是胸腔渗出液特点的是

    A.比重大于1.018

    B.蛋白量大于30g/L

    C.李凡氏试验(+)

    D.细胞数小于200/μl

    E.胸水蛋白/血清蛋白大于0.5


    正确答案:D

  • 第3题:

    胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验首先阴性,LDH200IU/L,首先考虑A.漏出液S

    胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验首先阴性,LDH200IU/L,首先考虑

    A.漏出液

    B.渗出液

    C.癌性积液

    D.乳糜性积液

    E.血性积液


    正确答案:A
    李凡他试验及尿蛋白试验。漏出液与渗出液的鉴别要点

  • 第4题:

    胸腔积液患者,胸腔积液检查:比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为

    A.漏出性胸腔积液
    B.血性胸腔积液
    C.渗出性胸腔积液
    D.乳糜性胸腔积液
    E.化脓性胸腔积液

    答案:C
    解析:
    渗出液与漏出液的鉴别要点如下表所示:

  • 第5题:

    胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,利凡他试验阴性,LDH200U/L,细胞数100×106/L,细菌(-),首先考虑是哪一种积液()

    • A、漏出液
    • B、乳糜性积液
    • C、癌性积液
    • D、渗出液
    • E、血性积液

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,18岁。10天前突然发热、咳嗽、胸痛,2天后胸痛开始减轻并渐消失,但出现气促、心悸、盗汗。体检:体温38.5℃,呼吸26次/分,右下胸部语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。胸透见右侧胸腔中等量积液,外侧缘呈弧形升高。胸水常规检查:草黄色、粘蛋白性(利凡他)试验阳性、比重1.021、白细胞600/mm3、淋巴细胞75%。诊断并作简要分析(诊断依据)。


    正确答案:诊断:结核性渗出性胸膜炎。
    其诊断依据是
    ①青年,无慢性心肺疾病史。
    ②以突然发热、胸痛等症起病,病程发展及胸部体征等与渗出性胸膜炎相符合。
    ③胸水常规检查支持为渗出液,且细胞中以淋巴细胞为主,进一步支持结核性胸膜炎的诊断。

  • 第7题:

    腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验(+)、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌(-),首先应考虑()

    • A、肝硬化腹水
    • B、血性腹水
    • C、渗出性腹腔积液
    • D、乳糜性腹水
    • E、化脓性腹膜积液

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

    • A、比重>1.018
    • B、胸水蛋白量>30g/L
    • C、李凡他反应(+)
    • D、细胞数小于200/μL
    • E、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项应考虑癌性胸腔积液()。
    A

    胸腔积液清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主

    B

    胸腔积液是淡血色,红细胞>10×1010/L

    C

    胸腔积液淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH<7.30,Rivalta试验阳性

    D

    胸腔积液有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,pH<7.00,Rivalta试验阳性

    E

    血性胸腔积液,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IUL


    正确答案: E
    解析: 恶性肿瘤侵犯胸膜引起恶性胸腔积液,胸腔积液多呈血性、量大、增长迅速,LDH>500U/L。胆固醇含量增高亦可见于恶性胸腔积液。

  • 第10题:

    单选题
    胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,利凡他试验阴性,LDH200U/L,细胞数100×106/L,细菌(-),首先考虑是哪一种积液()
    A

    漏出液

    B

    乳糜性积液

    C

    癌性积液

    D

    渗出液

    E

    血性积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()
    A

    比重>1.018

    B

    胸水蛋白量>30g/L

    C

    李凡他反应(+)

    D

    细胞数小于200/μL

    E

    胸水蛋白/血清蛋白>0.5


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    肝硬化并发自发性腹膜炎

    A.Rivalta试验阴性,腹腔积液比重为1.012,白细胞数100×10,以上皮细胞为主

    B.Rivalta试验阳性,腹腔积液比重为1.016,白细胞数100×10,以间皮细胞为主

    C.Rivalta试验阳性,腹腔积液比重为1.018,白细胞数500×10,以中性粒细胞为主

    D.Rivalta试验阳性,腹腔积液比重为1.018,白细胞数500×10,以淋巴细胞为主

    E.Rivalta试验阴性,腹腔积液比重为1.012,红细胞数200×10


    正确答案:C

  • 第13题:

    胸腔积液患者,胸腔积液检查:比重1.018,蛋白27g/L,利凡他试验(+),红细胞50/μl,白细胞300/μl,淋巴细胞0.82,细菌阴性,应首先考虑为

    A.漏出性胸腔积液

    B.血性胸腔积液

    C.渗出性胸腔积液

    D.乳糜性胸腔积液

    E.化脓性胸腔积液


    正确答案:C

  • 第14题:

    胸腔积液患者胸水比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验首先阴性,LDH200IU/L,首先考虑
    A.漏出液
    B.渗出液
    C.癌性积液
    D.乳糜性积液
    E.血性积液


    答案:A
    解析:
    李凡他试验及尿蛋白试验。 漏出液与渗出液的鉴别要点

  • 第15题:

    渗出性胸腔积液实验室诊断恰当的是

    A.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量<200U/L
    B.胸液中白细胞总数<100×10/L
    C.胸液蛋白/血清蛋白比值>0.5
    D.胸液比重<1.018
    E.胸液LDH/血清LDH比值>0.4

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热、胸痛、气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,利凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()

    • A、风湿性胸膜炎
    • B、癌性胸腔积液
    • C、漏出性胸腔积液
    • D、化脓性胸膜炎
    • E、结核性渗出性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第17题:

    下列哪项应考虑癌性胸腔积液()。

    • A、胸腔积液清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主
    • B、胸腔积液是淡血色,红细胞>10×1010/L
    • C、胸腔积液淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500×106/L,pH<7.30,Rivalta试验阳性
    • D、胸腔积液有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,pH<7.00,Rivalta试验阳性
    • E、血性胸腔积液,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IUL

    正确答案:E

  • 第18题:

    胸腔积液,胸水检查:比重1.010,蛋白1.8g,黏蛋白试验(-),总细胞数<100/mm3,细菌(-)。应考虑()

    • A、癌性胸膜炎
    • B、化脓性胸膜炎
    • C、结核性胸膜炎
    • D、心功能不全并胸水
    • E、乳糜胸

    正确答案:D

  • 第19题:

    胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()

    • A、血性胸腔积液
    • B、漏出性胸腔积液
    • C、渗出性胸腔积液
    • D、乳糜性胸腔积液
    • E、化脓性胸腔积液

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验(+)、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌(-),首先应考虑()
    A

    肝硬化腹水

    B

    血性腹水

    C

    渗出性腹腔积液

    D

    乳糜性腹水

    E

    化脓性腹膜积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()
    A

    血性胸腔积液

    B

    漏出性胸腔积液

    C

    渗出性胸腔积液

    D

    乳糜性胸腔积液

    E

    化脓性胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析