能反应胰腺腺泡功能的实验室检查方法是A．血淀粉酶B．尿淀粉酶C．苯替酪胺试验D．CCK刺激试验E．血脂肪酶

胰腺内分泌是指胰岛B细胞分泌多种激素，胰腺外分泌是指胰腺腺泡细胞分泌胰酶。临床上设计了多种实验室检査，来分别检测胰腺的内、外分泌功能。①常用的胰腺外分泌功能试验包括3种， 即胰泌素直接刺激试验、间接刺激（Limdh)试验和胰功肽试验。胰功肽试验（粪弹力蛋白酶）：由于弹性 蛋白酶在肠道不被破坏，其粪便中的浓度高于其胰液中的浓度，当粪便中弹力蛋白酶 200μg/g时为异常。②血清缩胆囊素（CCK)测定、血浆胰多肽测定都属于胰腺内分泌功能测定。③血尿淀粉酶测定主 要反映胰腺腺泡细胞膜的通透性。

胰腺具有内分泌和外分泌两种功能。①常用的胰腺外分泌功能试验包括3种：胰泌素直接刺激试验、Lundh试验和苯替酪胺试验；②血清缩胆囊素(CCK)测定、血浆胰多肽测定都属于胰腺内分泌功能测定；③血尿淀粉酶测定主要用于反应胰腺腺泡细胞膜的通透性。

诊断急性胰腺炎最重要的实验室指标是血尿淀粉酶，其次为血清脂肪酶。根据病程的不同，选 用不同的敏感指标。①血清淀粉酶于发病3 ~4小时开始升高,24小时可测,24 ~48小时达高峰，7天内 降至正常；②尿淀粉酶于发病12 ~24小时开始升高,持续1 ~2周;③血清脂肪酶于发病3天开始升高，持 续5 ~ 10天。题干给出的条件为“发病12小时”，因此选用血清淀粉酶对急性胰腺炎的诊断较准确。④ 急性胰腺炎时,血糖常升高,若持续?10mmol/L提示胰腺坏死,预后不良。⑤急性胰腺炎时，也可有血钙 降低，在出血坏死性胰腺炎时常低于1.75mmol/L,提示病情严重，预后不良。