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男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为 ( )A.早期食管癌B.食管息肉C.晚期食管癌D.食管憩室E.贲门失弛缓症

题目

男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为 ( )

A.早期食管癌

B.食管息肉

C.晚期食管癌

D.食管憩室

E.贲门失弛缓症


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  • 第1题:

    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为( )

    A.早期食管癌
    B.晚期食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室

    答案:A
    解析:
    食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法,食管平滑肌瘤因发生于肌层,所以黏膜完整,出现"半月状"压迹;贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失,食管下端及贲门呈鸟嘴状,钡剂不能通过贲门;食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋,食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断,局限性管壁僵硬,局限性充盈缺损,小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛;中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难,并伴有锁骨上淋巴结肿大。

  • 第2题:

    男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。

    该病人首选检查是
    A.CT
    B.钡灌肠
    C.食管钡餐
    D.B超
    E.胸透

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌患者中晚期症状包括()。

    • A、进行性吞咽困难
    • B、持续性胸背部疼痛
    • C、声音嘶哑
    • D、进食呛咳
    • E、肺部感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者男性,55岁,因进食哽噎感4个月入院:患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐泽加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃、P83次/分、BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。提示:食管吞钡造影检查示:上胸段食管长5cm狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。患者入院后应重点进行哪些检查()

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、胸部X线检查
    • C、肺功能
    • D、食管吞钡造影检查
    • E、胸部CT检查
    • F、肝功能

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是()。(提示:拟对该病人行手术治疗)

    • A、肺部感染
    • B、营养失调
    • C、吻合口瘘
    • D、吻合口狭窄
    • E、声音嘶哑
    • F、伤口出血

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()

    • A、早期食管癌
    • B、食管息肉
    • C、晚期食管癌
    • D、食管憩室
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。该病人首选检查是()。

    • A、胸透
    • B、食管钡餐
    • C、B超
    • D、钡灌肠
    • E、CT

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为(  )。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: D
    解析:
    食管癌早期无明显临床症状,可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛。

  • 第9题:

    单选题
    男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()
    A

    早期食管癌

    B

    食管息肉

    C

    晚期食管癌

    D

    食管憩室

    E

    贲门失弛缓症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。早期食管癌可分为下列哪几型()。
    A

    蕈伞型

    B

    斑块型

    C

    糜烂型

    D

    腔内型

    E

    缩窄型

    F

    乳头型

    G

    髓质型

    H

    隐伏型


    正确答案: H,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。本病例可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
    A

    恐惧

    B

    呼吸困难

    C

    营养失调

    D

    PC://胸腔积液

    E

    口腔感染

    F

    PC://吻合口瘘

    G

    知识缺乏


    正确答案: A,C,D,E,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
    A

    放射治疗

    B

    手术治疗

    C

    化学治疗

    D

    营养治疗

    E

    中医治疗

    F

    内镜介入治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    早期食管癌的临床表现不包括

    A:进食后胸骨后针刺样疼痛
    B:进食后胸骨后烧灼感
    C:进行性咽下困难
    D:食管内异物感
    E:X线钡剂显示食管黏膜紊乱

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。本疾病的早期临床症状有()。(提示:综和上述病史)

    • A、进食困难
    • B、进食后呕吐
    • C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
    • D、体重减轻
    • E、哽噎感
    • F、呼吸困难
    • G、食管内有异物感
    • H、声音嘶哑

    正确答案:C,E,G

  • 第15题:

    食管癌的早期临床表现不包括()

    • A、食管内异物感
    • B、胸骨后针刺样疼痛
    • C、咽下食物时哽噎感
    • D、进行性吞咽困难
    • E、进食后胸骨后疼痛

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。早期食管癌可分为下列哪几型()。

    • A、蕈伞型
    • B、斑块型
    • C、糜烂型
    • D、腔内型
    • E、缩窄型
    • F、乳头型
    • G、髓质型
    • H、隐伏型

    正确答案:B,C,F,H

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。 本疾病的早期临床症状有哪些?()提示:综和上述病史

    • A、进食困难
    • B、进食后呕吐
    • C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
    • D、体重减轻
    • E、梗噎感
    • F、呼吸困难
    • G、食管内有异物感
    • H、声音嘶哑

    正确答案:C,E,G

  • 第18题:

    男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断()。

    • A、局部食管粘膜影是串珠样改变
    • B、未见明显异常影像,食管运动良好
    • C、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
    • D、粘膜光滑完整,食管腔外压迫
    • E、食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查,有助于确定前述诊断的征象是()

    • A、局部食管黏膜影是串珠样改变
    • B、未见明显异常影像,食管运动良好
    • C、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
    • D、黏膜光滑完整,食管腔外压迫
    • E、食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    食管癌的早期临床表现不包括()
    A

    食管内异物感

    B

    胸骨后针刺样疼痛

    C

    咽下食物时哽噎感

    D

    进行性吞咽困难

    E

    进食后胸骨后疼痛


    正确答案: C
    解析: 早期症状不明显,咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感,及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难,有时因食管痉挛、水肿、炎症消退,或癌缺血坏死溃烂而部分脱落,吞咽困难短暂性好转。

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,55岁,因进食哽噎感4个月入院:患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐泽加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃、P83次/分、BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。提示:食管吞钡造影检查示:上胸段食管长5cm狭窄,黏膜破坏,食管轴不偏,近端食管稍扩张。患者入院后应重点进行哪些检查()
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    胸部X线检查

    C

    肺功能

    D

    食管吞钡造影检查

    E

    胸部CT检查

    F

    肝功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。为进一步明确诊断应该做哪些检查()。
    A

    钡餐X线检查

    B

    CT

    C

    ECT

    D

    食管镜加活组织检查

    E

    食管拉网细胞学检查

    F

    纤维支气管镜检查


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查,有助于确定前述诊断的征象是()
    A

    局部食管黏膜影是串珠样改变

    B

    未见明显异常影像,食管运动良好

    C

    食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

    D

    黏膜光滑完整,食管腔外压迫

    E

    食管黏膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析