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男性,30岁,l月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是A.败血症B.伤寒、副伤寒C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.流行性脑脊髓膜炎

题目

男性,30岁,l月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是

A.败血症

B.伤寒、副伤寒

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.流行性脑脊髓膜炎


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  • 第1题:

    患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。

    属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案:B
    解析:
    此题属于临床实践类考题,比较简单。根据资料来源不同,可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感受,例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等;客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的,如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

  • 第2题:

    男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击痛明显。最可能诊断是

    A.钩端螺旋体病
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒、副伤寒
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.败血症

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,30岁,农民,1月20日发病,主诉发热三天,恶心、呕吐,不思饮食, 全身肌肉酸痛,头痛、腰痛。体检:重病容,颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下 可见出血点、心肺未见异常,肝脾未及、肾叩痛明显。本例诊断,最大可能是

    A.败血症

    B.伤寒、副伤寒

    C.流行性脑膜炎

    D.肾综合征出血热

    E.钩端螺旋体病


    大叶性肺炎

  • 第4题:

    患者,男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38.5℃。
    属于客观资料的信息是()。

    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案:B
    解析:
    客观资料是指由资料采集者所观察到的或测量到的信息。患者的体征属客观资料,而主诉的症状为主观资料。

  • 第5题:

    男性,30岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸疼、头疼、腰疼。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未及,肾区叩击疼明显。最可能诊断是

    A.败血症
    B.伤寒、副伤寒
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热

    答案:E
    解析:
    肾综合征出血热主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶,虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾肿大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐,皮肤、黏膜出血点或瘀斑,脑膜刺激征阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料,早期有"三症状"(寒热、全身酸痛、身软)和"三体征"(眼红、腿痛、淋巴结肿大),血痰和中期出现的明显内脏器官损伤表现。