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患者女,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。为明确诊断,需要进一步的眼科检查A、FFAB、ICGAC、OCTD、视野E、VEPFFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离

题目

患者女,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视盘轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。为明确诊断,需要进一步的眼科检查A、FFA

B、ICGA

C、OCT

D、视野

E、VEP

FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断A、视神经视网膜炎

B、Vogt-小柳原田综合征

C、头颅肿瘤

D、中心性浆液性脉络膜视网膜炎

E、交感性眼炎

进一步的治疗A、对症扩管改善血液循环的治疗

B、激光治疗

C、糖皮质激素足量、足够长时间治疗

D、糖皮质激素冲击治疗

E、继续观察,不用治疗


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更多“患者女,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,45岁,双眼视力下降伴头痛2周,不伴眼红眼痛,无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0.4,双眼压11mmHg,眼前段未见异常,眼底检查,双眼玻璃体细胞+,视乳头轻度水肿,边界不清,视盘充血,视网膜静脉稍扩张,视盘周围视网膜浅脱离,累及黄斑区。进一步的治疗A、对症扩管改善血液循环的治疗

    B、激光治疗

    C、糖皮质激素足量、足够长时间治疗

    D、糖皮质激素冲击治疗

    E、继续观察,不用治疗

    FFA检查结果所示:后极部弥散的针尖点状强荧光,荧光素渗漏,晚期多灶性湖样强荧光积存。ICGA示:早期脉络膜毛细血管迟缓充盈,脉络膜后极部多灶性通透性增加。OCT示黄斑区神经上皮层脱离,视乳头水肿。可能的诊断A、视神经视网膜炎

    B、Vogt-小柳原田综合征

    C、头颅肿瘤

    D、中心性浆液性脉络膜视网膜炎

    E、交感性眼炎

    为明确诊断,需要进一步的眼科检查A、FFA

    B、ICGA

    C、OCT

    D、视野

    E、VEP


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    患者男性,22岁,大学生,因左眼视力下降1周,伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后2个月,术前屈光度:双眼-9.00D。近期用电脑时间较长,否认2周前眼外伤史,否认长期口服药物史。问题: 患者首先应进行下列哪些眼部检查( )A、 视力检测

    B、 眼压测量

    C、 裂隙灯显微镜检查

    D、 眼底检查

    E、 角膜地形图检测

    F、 荧光素眼底血管造影

    眼部检查结果:右眼视力0.8,左眼视力0.6。眼压(非接触眼压计):双眼均8mmHg。裂隙灯显微镜检查:双眼结膜轻度充血,角膜中央区可见角膜上皮散在圆形、椭圆形细小点状混浊,以左眼为甚,未见明显浸润。角膜地形图及眼底检查均未见明显异常。 问题: 下列有助于明确诊断的检查是( )A、 SchimerⅠ试验

    B、 泪膜破裂时间(BUT)

    C、 眼表荧光素染色

    D、 角膜刮片行细菌、真菌检测

    E、 泪液渗透压测量

    F、 角膜厚度检测

    患者SchirmerⅠ试验:右眼5mm,左眼2mm。BUT:双眼4s。双眼睑裂部角膜点状荧光素着色。 问题: 综合上述症状和体征,该患者应明确诊断为( )A、 双眼LASIK术后

    B、 双眼干眼症

    C、 双眼感染性角膜炎

    D、 双眼低眼压

    E、 双眼黄斑水肿

    F、 双眼LASIK术后角膜扩张

    问题: 导致该患者干眼的原因是( )A、 LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维,从而引起不可逆性泪液分泌减少

    B、 LASIK手术使角膜表面形态改变

    C、 LASIK术中损伤结膜杯状细胞

    D、 眼表炎性因子的作用

    E、 长时间使用电脑

    F、 睑板腺功能障碍


    参考答案:问题 1 答案:ABCDE


    问题 2 答案:ABCE


    问题 3 答案:AB


    问题 4 答案:BCDE

  • 第3题:

    按照WHO标准,低视力是指双眼中视力较好眼的矫正视力在0.05以下。


    问题 1 答案:E问题 2 答案:A

  • 第4题:

    患者,女性,34岁,偶然发现眼压高,检查双眼视力1.0,角膜透明,前房深,视乳头杯盘比均为0.4,盘沿均匀,未见切迹,视野正常,眼压28mmHg。患者无糖尿病史,无青光眼家族史。最合适的处理是

    A、告诉患者一切正常,无需就诊

    B、手术

    C、随访眼压、视野、视乳头改变

    D、噻吗心安滴眼液

    E、毛果芸香碱滴眼液


    参考答案:C

  • 第5题:

    12、按照WHO标准,低视力是指双眼中视力较好眼的矫正视力在0.05以下。