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上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。:_出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭

题目

上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。:_出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

诊断考虑为

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭


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  • 第1题:


    上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR 120次/分,律齐。

    诊断考虑为
    A.大咯血并休克
    B.大咯血并肺不张
    C.大咯血并窒息
    D.大咯血并吸入性肺炎
    E.大咯血并急性左心衰竭

    答案:C
    解析:
    患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。

  • 第2题:


    男,30岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血一次约300ml。

    属于哪种程度咯血
    A.小量咯血
    B.中量咯血
    C.少量咯血
    D.微量咯血
    E.大量咯血

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,36岁,慢性纤维空洞型肺结核10年,今晨剧烈咳嗽时咳出大口鲜血,后不断咯出鲜血,10分钟后患者咯血突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()

    A立即通知医师

    B给予高流量氧气吸入

    C清除呼吸道积血

    D应用呼吸兴奋剂


    C

  • 第4题:


    上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR 120次/分,律齐。

    下列哪项处理不恰当
    A.左侧卧位,头低,脚高
    B.可待因镇咳
    C.气管插管吸出积血
    D.纤支镜下止血
    E.抗感染

    答案:B
    解析:
    患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。

  • 第5题:

    某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

    下列哪项处理不恰当
    A.左侧卧位,头低,脚高
    B.可待因镇咳
    C.气管插管吸出积血
    D.纤支镜下止血
    E.抗感染

    答案:B
    解析:
    1.患者大咯血后出现突然缺氧,神志改变,咯血突然终止,符合窒息诊断。
    2.大咯血时一般不用镇咳剂,尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括:体位引流、清除积血、抗感染等。