患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T 38.2℃,P 130 次/min,R 28 次/min,BP 110/70 mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、血常规
B、胸部X线片
C、D-二聚体
D、肺功能
E、胃肠造影
F、胸部CT
G、心电图
H、心肌酶
急诊应尽快做的处理包括(提示 患者持续胸痛,呼吸困难不缓解。胸部X线片:左侧气胸,肺压缩约50%。)A、吸氧
B、胃肠减压
C、镇静、镇痛
D、禁食
E、含服硝酸甘油
F、静脉滴注奥美拉唑
G、胸腔闭式引流
H、抗感染治疗
此时的进一步处理方案是(提示 患者行左侧胸腔闭式引流后第2天,呼吸困难略有缓解,随呼吸有气泡溢出。)A、给予抗生素
B、持续胸腔闭式引流
C、引流瓶接负压吸引
D、鼓励患者咳嗽
E、吹气球
F、复查胸部X线片
G、给予止血芳酸、止血敏
第1题:
女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素。()
A.他啶
B.曲松
C.哌酮舒巴坦
D.西林他唑巴坦
E.培南
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为
A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天
B.反复咳嗽咳痰20年
C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热
D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重