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病历摘要：男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。有关纵隔的定义及分区的正确描述是：A、纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和组织的总称B、纵隔以胸骨上窝和第四胸椎下缘水平的连线分为上下两部分C、气管心包前面的间隙为前纵隔D、气管心包后面的间隙为后纵隔E、以往的中纵隔称为内脏器官纵隔纵隔肿瘤中位于前三位的是：A、淋巴瘤B、神经源性肿瘤C、胸腺瘤D、胸骨后甲状腺肿E、畸胎瘤下列肿瘤中好发于前纵隔者包括：A

题目

病历摘要：男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。有关纵隔的定义及分区的正确描述是：A、纵隔是指两侧纵隔胸膜间器官和组织的总称

B、纵隔以胸骨上窝和第四胸椎下缘水平的连线分为上下两部分

C、气管心包前面的间隙为前纵隔

D、气管心包后面的间隙为后纵隔

E、以往的中纵隔称为内脏器官纵隔

纵隔肿瘤中位于前三位的是：A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、畸胎瘤

下列肿瘤中好发于前纵隔者包括：A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、胸腺瘤

D、胸骨后甲状腺肿

E、畸胎瘤

对此患者进一步的检查有：A、胸部CT

B、纵隔镜检查

C、气管镜检查

D、超声心动图检查

E、食管镜

胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm，与周围血管关系密切，考虑为胸腺瘤，决定手术治疗，可采用的术式有：A、胸腔镜下胸腺瘤切除术

B、纵隔镜下胸腺瘤切除术

C、经左胸胸腺瘤切除术

D、经右胸胸腺瘤切除术

E、胸骨正中劈开胸腺瘤切除术

手术在全麻下进行，采用胸骨正中劈开切口，见肿瘤侵犯左无名静脉，正确的处理为：A、行肿瘤摘除术

B、行胸腺扩大切除术及血管部分切除术

C、为安全起见行肿瘤姑息切除

D、将肿瘤从无名静脉剥离后切除

由术中所见此患者为：A、良性胸腺瘤

B、恶性胸腺瘤

C、等待术后病理确定

D、侵袭性胸腺瘤

术后处理正确的是：A、定期随访

B、放射治疗

C、化疗

D、生物治疗

相似考题

1.男性，65岁，因全身淋巴结肿大6个月就诊，体检：双颈、双腋下，双腹股沟多个肿大淋巴结直径2～3cm，胸腹CT提示：纵隔，腹膜后多个肿大淋巴结，右颈淋巴结切除活检：非霍奇金淋巴瘤，滤泡中心Ⅱ级，CD20(++)，骨髓检查(-)，血常规，肝肾功能正常。治疗选择A、观察B、单药化疗C、联合化疗D、联合化疗＋美罗华E、全淋巴结放疗

2.男性，45岁，因前纵隔肿瘤行探查手术，术中完整切除肿瘤与肿大的淋巴结，术后病理为“精原细胞瘤伴有肺门淋巴结转移”。腹部CT(－),睾丸正常，治疗方案为A、全纵隔+双锁骨上区放疗B、术后化疗C、全纵隔+双锁骨上区放疗+化疗D、局部放疗+化疗E、密切观察与定期复查

3.男性，24岁，纵隔肿物(＞1/3胸腔横径)，双锁骨上淋巴结肿大，左锁骨上淋巴结活检为霍奇金病，结节硬化型。未发现其他部位肿物，没有发热，盗汗及体重减轻。首选化疗方案为A、CHOP方案B、ABVD方案C、COPP方案D、DICE方案E、CHEP方案治疗原则应为A、化疗B、放疗C、化疗加放疗的综合治疗D、干扰素治疗E、基因治疗如果进行免疫组化，哪项正确A、CD20-B、CD30+C、CD15-D、EBV-E、CD45+临床分期为A、ⅡAB、ⅡBC、ⅠAD、ⅠBE、ⅣB

4.女性，61岁。CT发现纵隔淋巴结肿大。纤维支气管镜检查示双肺炎症。PET/CT检查见双侧颈部、锁骨上窝、腋窝、肺门、纵隔及腹膜后淋巴结肿大，FDG代谢异常增高。检查结果符合下列哪种情况A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、肿瘤纵隔淋巴结转移

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ACDE


问题 2 答案：BCE


问题 3 答案：ACDE


问题 4 答案：A


问题 5 答案：E


问题 6 答案：B


问题 7 答案：BD


问题 8 答案：B

更多“病历摘要:男性,35岁,主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体:一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3 cm×3 cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查A、乳腺B型超声

    B、乳腺钼靶X线片

    C、乳腺CT（平扫）

    D、乳腺MRI

    E、乳腺肿物穿刺活检

    为明确诊断，首选的检查是A、乳腺B型超声

    B、乳腺钼靶X线片

    C、乳腺CT（平扫）

    D、乳腺MRI

    E、乳腺肿物穿刺活检


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    男性，40岁，血涕半年，双上颈肿物2个月，查体发现鼻咽肿物，最可能的诊断是

    A、淋巴瘤

    B、淋巴结结核

    C、鼻咽癌

    D、嗅神经母细胞瘤

    E、淋巴结炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结，下述处理合适的是（）

    A手术切除肿大淋巴结

    B先给予抗感染治疗

    C右侧腹股沟淋巴结清扫

    D腹股沟区放疗

    E先给予化疗

    F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫


    B,F
    略

  • 第4题：

    胸上段食管癌的区域淋巴结包括的范围是(按1997年国际分期标准)

    A、隆突以上的纵隔淋巴结

    B、隆突以上的纵隔淋巴结＋双锁骨上淋巴结

    C、全纵隔淋巴结

    D、全纵隔淋巴结＋双锁骨上区淋巴结

    E、全纵隔淋巴结＋膈下区域淋巴结(不包括腹腔动脉旁淋巴结)


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者女，61岁。CT检查发现纵隔淋巴结肿大。纤支镜检查示双肺炎症。PET/CT检查见双侧颈部、锁骨上窝、腋窝、肺门、纵隔及腹膜后淋巴结肿大，FDG代谢异常增高。检查结果符合下列情况中的

    A.淋巴瘤

    B.胸腺瘤

    C.畸胎瘤

    D.神经源性肿瘤

    E.肿瘤纵隔淋巴结转移


    正确答案：A
    病变集中于淋巴系统，表现为全身多处淋巴结肿大，FDG代谢增高。

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