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患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、自发性血胸B、心肌梗死C、肺动脉栓塞D、自发性气胸E、支气管哮喘对该患者应进行的检查是A、胸部透视或X线片B、肺功能检查C、心电图D、血气分析E、D-二聚体检测对该患者应采取的急诊处理是A、吸痰B、气管内插管C、呼吸机辅助呼吸D、胸腔闭式引流E、开胸探查

题目

患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。最可能的诊断是A、自发性血胸

B、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、自发性气胸

E、支气管哮喘

对该患者应进行的检查是A、胸部透视或X线片

B、肺功能检查

C、心电图

D、血气分析

E、D-二聚体检测

对该患者应采取的急诊处理是A、吸痰

B、气管内插管

C、呼吸机辅助呼吸

D、胸腔闭式引流

E、开胸探查


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  • 第1题:

    男性,24岁,既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120次/分,律齐。该患者最可能的诊断是 ( )

    A、急性心肌梗死

    B、张力性气胸

    C、大量胸腔积液

    D、急性呼吸窘迫综合征

    E、支气管哮喘持续状态


    参考答案:B

  • 第2题:

    男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,该患者最可能的诊断是A、结核性纤维素性胸膜炎

    B、急性左心衰竭

    C、自发性气胸

    D、急性心肌梗死

    E、支气管哮喘

    男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,为鉴别气胸与支气管哮喘,下列哪项检查有意义A、心电图

    B、超声心动图

    C、查找过敏原

    D、胸部X线检查

    E、血嗜酸性粒细胞计数

    男,32岁。突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核病史,对该患者胸部听诊时可听到A、干啰音

    B、金属调叩击音

    C、胸语音

    D、羊鸣音

    E、爆裂音


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    男性,24岁,既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120次/分,律齐。该患者最可能的诊断是( )

    A急性心肌梗死

    B张力性气胸

    C大量胸腔积液

    D急性呼吸窘迫综合征

    E支气管哮喘持续状态


    B

  • 第4题:

    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP 95/65 mmHg。最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、自发性血胸

    C、结核性胸膜炎

    D、自发性气胸

    E、支气管哮喘

    对该患者采取的急诊处理是A、输血补液

    B、气管内插管

    C、胸腔穿刺

    D、胸腔闭式引流

    E、开胸探查

    对该患者不必立即进行的检查是A、胸部X线片

    B、血常规

    C、胸腔穿刺

    D、胸腔B型超声

    E、胸部CT


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第5题:

    男,38岁,突然呼吸困难,右侧胸痛,查体:发绀,大汗。既往肺结核史,对该患者胸部听诊时可听到

    A.干啰音
    B.金属调叩击音
    C.胸语音
    D.羊鸣音
    E.爆裂音

    答案:B
    解析: