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男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大A、病史和体格检查B、肝肾功能检查C、脑脊液检查D、抑郁和智力量表E、头CT和MRI检查首选药物是A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、普萘洛尔D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药物

题目

男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大A、病史和体格检查

B、肝肾功能检查

C、脑脊液检查

D、抑郁和智力量表

E、头CT和MRI检查

首选药物是A、D-青霉胺

B、复方左旋多巴

C、普萘洛尔

D、抗胆碱酯酶药

E、抗胆碱能药物


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  • 第1题:

    帕金森病患者的体征中,除了

    A、肢体静止性震颤

    B、肢体肌张力减低

    C、肌强直

    D、行走时慌张步态

    E、搓丸样动作


    参考答案:B

  • 第2题:

    男患,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小。该患者最可能的诊断是A、特发性震颤

    B、肝豆状核变性

    C、帕金森病

    D、抑郁症

    E、Alzheimer病

    以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查

    B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查

    C、腰穿脑脊液检查

    D、抑郁和智能量表测试

    E、头颅CT和MRI

    治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺

    B、复方左旋多巴

    C、普萘洛尔

    D、抗胆碱酯酶药

    E、抗胆碱能药


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。

    最可能的诊断是

    A.特发性震颤

    B.继发性帕金森病

    C.帕金森病

    D.抑郁症

    E.肝豆状核变性


    正确答案:C

  • 第4题:

    (52~53题共用题干) 男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性 震颤,“铅管样”肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大

    A.病史和体格检查

    B.肝肾功能检查

    C.脑脊液检查

    D.抑郁和智力量表

    E.头CT和MRl检查


    正确答案:A
    帕金森病患者的血、脑脊液常规化验均无异常,CT、MRl检查亦无特征性改变,诊断依据包括:①中老年发病,缓慢进行性病程;②四项主征(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常)中至少具备两项,前两项至少具备其中之一,症状不对称;③左旋多巴治疗有效;④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损伤和肌萎缩。

  • 第5题:

    患者,男,67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤,拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重,入睡后症状缓解。患者动作迟缓,步态异常。其可能考虑的诊断是

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、帕金森病

    D、TIA

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案:C