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患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是A、饮食管理B、定期每年检查一次C、氟化物应用D、对家长的教育E、正确刷牙黏膜病学
题目
患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是
A、饮食管理
B、定期每年检查一次
C、氟化物应用
D、对家长的教育
E、正确刷牙黏膜病学
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第1题：
女，3岁。因龋病就诊。牙齿无自发痛，家长诉患儿不能吃过硬食物，进食过慢，时间长。检查：乳牙列，口内卫生差，有大量软垢。每颗牙齿多个牙面患龋，处于活动期。
对该患儿首先采取的治疗措施是A．全口氟化物涂布
B．进行窝沟封闭术
C．对监护人进行口腔卫生宣教
D．分析病因去除主要致龋因素
E．治疗后牙龋齿答案：D解析：对该患儿首先采取的治疗措施是诊断正确后，综合病史分析病因，然后根据病因去除主要致龋因素。先治疗乳尖牙和第二乳磨牙是因为这两颗牙在乳牙列保存的时间最久。 -
第2题：
患儿，男，3岁，家长诉近两三个月来，该儿童上前牙变色且不断变短，牙龈处时有红肿影响进食。口内检查见全口多数牙包括下颌前牙均有龋蚀，上颌中切牙为残冠，唇侧龈处有瘘管。最佳诊断是A.奶瓶龋
B.环状龋
C.单纯性龋
D.猖獗龋
E.少年龋答案：D解析：题干信息：患儿3岁，两三个月来，上前牙变色且不断变短，上颌中切牙为残冠，唇侧龈处有瘘管，全口多数牙包括下颌前牙均有龋蚀。龋损累及上下前牙且发展迅速，符合猖獗龋的临床表现，因而正确的答案选择应当为D，而其他龋病的临床表现不能与信息中特点完全吻合。 -
第3题：
患儿，XX，男，8岁，以上前牙外伤4小时来院就诊。 现病史：4小时前下课时被同学撞到致面部着地，牙齿松动移位出血，疼痛，遂来医院就诊。 检查：上唇粘膜可见长约0.5毫米的挫裂伤；口内见11，21已萌出，11牙冠短，龈缘外只能看见切缘1ｍｍ，牙龈缘出血，无松动，叩（），呈高调音；21牙冠未见明显折裂缺损，龈缘外可看见牙冠长约6ｍｍ，龈沟有淤血，松动Ⅰ°，叩（）。 X片见附件。 问题：11、21牙的诊断和最佳治疗方法？
A -
第4题：
共用题干
患者男，35岁。近5天来右下后牙肿痛，今日全身不适来就诊。查：患者痛苦面容，右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿明显，移行沟变平。扪诊牙龈肿胀有波动感的方法是
A:棉球口内扪诊
B:单指口内扪诊
C:双指双合诊
D:二指口外扪诊
E:双手口外扪诊答案：B解析：针对该患者的检查应该包括：①牙髓温度测验：主要是判断牙髓的情况，是否尚存活力及活力判断；②根据患者表现可怀疑是急性根尖周炎，故应检查患者白细胞和颌下淋巴结，判断患者全身感染情况和感染局部扩散情况；③X线检查是必不可少的，X线检查可以帮助检查根尖周病变范围。此患者测量体温是没有必要的，选A。
急性根尖脓肿患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，伸长感加重，定位准确，以至咬合时首先接触患牙并引起剧痛，患者因而不敢对。发展到牙槽脓肿时患牙叩痛中度到重度，松动Ⅱ～Ⅲ度。根尖部牙龈潮红，但尚无明显肿胀，扪诊感轻微疼痛。相应的颌下淋巴结可有肿大及压痛。发展到黏膜下脓肿时上述症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。故选B。
扪诊牙龈肿胀有波动感的方法是单指口内扪诊，选B。双指双合诊适用于舌的检查。双手双合诊适用于颌下淋巴结和颏下淋巴结的检查。 -
第5题：
患儿，男，5岁，因有牙痛就诊，口内检查见为完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理，以下各项中不正确的是A.饮食管理
B.定期每年检查一次
C.氟化物应用
D.对家长的教育
E.正确刷牙黏膜病学答案：B解析：题干信息：患儿5岁，完全乳牙列，半数以上的牙齿有龋损，菌斑Ⅲ度，龈缘红肿，双侧下第二乳磨牙为残冠。患儿有明显的龋易感性，经过系统治疗之后，应定期每3个月检查一次，因而正确的答案选择应当为B，而其他处理措施在系统治疗之后应用都是合适的。