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患者，男性，13岁，20分钟前不慎摔倒，致右上中切牙脱落就诊，检查见右上中切牙牙体完整、相邻牙无明显松动。正确的处理方法是A、将创口缝合，择期行缺牙修复治疗B、立即将脱位牙清洁，浸泡于抗生素溶液30分钟，后再植并固定C、先将脱位牙根管治疗，然后再植并固定D、立即将脱位牙浸泡于牛奶中30分钟，后再植并固定E、立即将脱位牙清洁，去除牙周膜组织，后再植并固定

题目

患者，男性，13岁，20分钟前不慎摔倒，致右上中切牙脱落就诊，检查见右上中切牙牙体完整、相邻牙无明显松动。正确的处理方法是

A、将创口缝合，择期行缺牙修复治疗

B、立即将脱位牙清洁，浸泡于抗生素溶液30分钟，后再植并固定

C、先将脱位牙根管治疗，然后再植并固定

D、立即将脱位牙浸泡于牛奶中30分钟，后再植并固定

E、立即将脱位牙清洁，去除牙周膜组织，后再植并固定

相似考题

1.患者，女，9岁，1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤，略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩(+)。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩(+)。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩(+)，音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。相关诊断有哪些A、右下中切牙复杂冠根折B、左下中切牙牙震荡C、右上中切牙脱位D、左上中切牙嵌入E、右上侧切牙釉质缺损F、上唇擦伤脱位牙的保存哪些是正确的A、置于矿泉水中B、置于生理盐水C、置于牛奶中D、置于家长口中E、干燥保存F、置于血液中对于右上中切牙的描述哪些是正确的A、清洁患牙，并将根部附着的泥沙刮去B、清洁后的牙齿在抗生素液内浸泡1小时C、将患牙尽可能快地去髓后，充入氢氧化钙制剂，然后植入牙槽窝D、患牙植入时一定要尽量用力完全复位E、再植后的固定时间一般在2～3周F、复查时如患牙仍有松动延长固定时间2～3周

2.患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的 A.切端磨除2mm B.唇面磨除2mm C.牙体预备分次磨除 D.唇面龈边缘在龈沟底 E.唇面龈边缘在龈上

3. 患者女，39岁。6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。下列关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求，正确的是 A.切端磨除2mm B.唇面磨除2mm C.牙体预备分次磨除 D.唇面龈边缘在龈沟底 E.唇面龈边缘在龈上

4.患儿，男，3岁，发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。最可能的临床诊断是A、右上乳中切牙慢性根尖周炎B、右上乳中切牙牙震荡C、右上乳中切牙急性根尖周脓肿D、右上乳中切牙牙周脓肿E、右上乳中切牙牙髓变性最佳治疗方法是A、排脓，观察B、排脓，给予抗生素C、排脓，右上乳中切牙牙髓切断术D、排脓，右上乳中切牙根管治疗E、拔除右上乳中切牙后间隙保持

更多“患者,男性,13岁,20分钟前不慎摔倒,致右上中切牙脱落就诊,检查见右上中切牙牙体完整、相邻牙无明显 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。

    下列哪项不是修复前进行的必要检查和治疗工作
    A.前牙区根尖片
    B.左上中切牙根管治疗
    C.与患者交流治疗方案
    D.牙周洁治
    E.取研究模型

    答案：B
    解析：
    1.临床接诊到题干所述患者时，首先应做充分的检查，包括X线片，还有研究模型，并与患者交流治疗方案，有牙周问题的应先进行洁、刮治，而该患者左上中切牙已观察6个月无牙髓症状出现，不需要根管治疗。
    2.上颌前牙牙体预备时唇侧肩台一般设计在龈下0.5mm，但不能达到龈沟底，唇面预备量约为1.0～1.5mm，切端约2mm，最好一次完成。
    4.金属桥架的连接体尽量偏舌侧，有利于唇侧瓷层的构建及唇外展隙的形成，且连接体应注意厚度，考虑强度，咬合接触最好建立在金属面，可以在瓷面，但要避开金瓷衔接处。

  • 第2题：

    某男性患者，29岁，被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩诊(+～++)，松动Ⅱ度。

    若根尖片表明，右上中切牙已经存在明显移位情况，未见牙折，应采用的治疗措施是
    A.不作特殊处理
    B.在现有位置上固定息牙
    C.局麻下将患牙复位，再与邻牙固定
    D.上中切牙复位固定，再行右上中切牙根管治疗
    E.拔除右上中切牙，将左上中切牙与邻牙固定

    答案：C
    解析：
    1. 患者自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，考虑诊断为中切牙挫伤。2．若根尖片表明右上中切牙已经存在明显移位情况，未见牙折，应局麻下将患牙复位，再与邻牙固定。3． 患者的固定时间应该是2～3周。

  • 第3题：

    患者，女，9岁，1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤，略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩(+)。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩(+)。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩(+)，音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。

    相关诊断有哪些
    A.右下中切牙复杂冠根折
    B.左下中切牙牙震荡
    C.右上中切牙脱位
    D.左上中切牙嵌入
    E.右上侧切牙釉质缺损
    F.上唇擦伤

    答案：A,B,C,D,F
    解析：
    1.A、B、C、D、F是对相关牙外伤的正确诊断。右下中切牙牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，显示牙折累及釉质、牙本质和牙骨质，并暴露牙髓，属复杂冠根折。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩(+)，为牙震荡。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整），为牙脱位。左上中切牙松（-），叩(+)，音调高，X线检查见左上中切牙根周膜影像不清，为牙嵌入。上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤、略肿胀，为上唇擦伤。
    2.B、C、D、F四种液体是常用的脱位牙的储存液，这些液体的共同特点是它们与牙髓和牙周组织相对渗透平衡。
    3.以上是关于脱位年轻恒牙再植的措施。清洁牙面，切勿刮牙根表面，以免损伤根面的牙周组织。脱位牙浸泡于抗生素液内，也会损伤根面正常的生活组织，故不采用。年轻恒牙再植后，牙髓血管可能重建，再植前不应去除牙髓，同时可避免进一步损伤牙周组织。植入时，应用最小的压力完成，防止进一步对牙髓和牙周膜造成损伤。一般情况下，固定2～3周，牙周韧带纤维就可以愈合。

  • 第4题：


    患者女，39岁。6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。口腔检查：右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。

    下列不是修复前进行的必要检查和治疗工作的是
    A.前牙区根尖片
    B.左上中切牙根管治疗
    C.与患者交流治疗方案
    D.牙周洁治
    E.取研究模型

    答案：B
    解析：
    临床接诊到题干所述患者时，首先应做充分的检查，包括X线片，还有研究模型，并与患者交流治疗方案，有牙周问题的应先进行洁、刮治，而该患者左上中切牙已观察6个月无牙髓症状出现，不需要根管治疗。

  • 第5题：

    患儿，男，3岁，发现上乳中切牙唇龈反复脓肿2周，无疼痛。检查右上中切牙完整，变色，唇侧龈脓肿，3个月前曾有外伤史，X线片显示上乳中切牙根尖周阴影，上中切牙牙囊完整。

    最可能的临床诊断是
    A.右上乳中切牙慢性根尖周炎
    B.右上乳中切牙牙震荡
    C.右上乳中切牙急性根尖周脓肿
    D.右上乳中切牙牙周脓肿
    E.右上乳中切牙牙髓变性

    答案：A
    解析：
    2.根据提供的信息，此牙有外伤史，牙冠完整，唇侧龈反复脓肿、X线片显示根尖周阴影，此病例应为牙外伤未及时治疗所致慢性根尖周炎，故第1道题的正确选择为A。X线片还显示上中切牙的牙囊尚完整，说明乳中切牙的根尖周炎症尚未侵袭到继承恒牙牙胚，仍有保留价值，无须拔除，排除E。慢性根尖周炎的最佳治疗方案为完善的根管治疗，故第2道题的正确选择为D。根尖周炎仅排脓观察，或给予抗生素治疗均为应急处理措施，非彻底治疗。牙髓切断术仅适用于根髓未感染的患牙。

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