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  • 第1题:

    颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃至手指放射,且有麻木感,可见于颈椎病的类型是( )。

    A.颈型颈椎病

    B.神经根型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病


    答案:B
    解析:神经根型颈椎病病理表现及诊断:①大多患者逐渐感到颈部单侧局限性痛,颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃至手指放射,且有麻木感,或以疼痛为主,或以麻木为主。疼痛呈酸痛、灼痛或电击样痛,颈部后伸、咳嗽、甚至增加腹压时疼痛可加重。上肢沉重,酸软无力,持物易坠落。部分患者可有头晕、耳鸣、耳痛、握力减弱及肌肉萎缩,此类患者的颈部常无疼痛感觉;②颈部活动受限、僵硬,颈椎横突尖前侧有放射性压痛,患侧肩胛骨内上部也常有压痛点,部分患者可摸到条索状硬结,受压神经根皮肤节段分布区感觉减退,腱反射异常,肌力减弱。颈5~6椎间病变时,刺激颈6神经根引起患侧拇指或拇、示指感觉减退;颈6~7椎间病变时,则刺激颈7神经根而引起示、中指感觉减退。臂丛神经牵拉试验阳性,颈椎间孔挤压试验阳性;③颈椎正侧位、斜位或侧位过伸、过屈位X线片可显示椎体增生,钩椎关节增生,椎间隙变窄,颈椎生理曲度减小、消失或反角,轻度滑脱,项韧带钙化和椎间孔变小等改变。


  • 第2题:

    头晕、耳鸣、耳痛、握力减弱及肌肉萎缩,可见于颈椎病的( )。

    A.颈型颈椎病

    B.神经根型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病


    答案:C
    解析:椎动脉型颈椎病病理表现及诊断:①单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛、视力减弱、耳鸣、听力下降、眩晕,可见猝倒发作。常因头部活动到某一位置时诱发或加重,头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。椎动脉血流检测及椎动脉造影可协助诊断,辨别椎动脉是否正常、有无压迫、迂曲、变细或阻滞;②X线检查可显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。

  • 第3题:

    脊柱牵引的最佳适应证包括

    A.急性腰扭伤,腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病
    B.慢性腰肌劳损,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱
    C.腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱
    D.急性腰扭伤,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱
    E.慢性腰肌劳损,腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    MRI检查可显示受压节段脊髓有信号改变,脊髓受压呈波浪样压迹。可见于( )。

    A.颈型颈椎病

    B.神经根型颈椎病

    C.脊髓型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病


    答案:C
    解析:脊髓型颈椎病病理表现及诊断:①缓慢进行性双下肢麻木、发冷、疼痛,走路欠灵、无力,打软腿、易绊倒,不能跨越障碍物。休息时症状缓解,紧张、劳累时加重,时缓时剧逐步加重。晚期下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留;②颈部活动受限不明显,上肢活动欠灵活,双侧脊髓传导束的感觉与运动障碍,即受压脊髓节段以下感觉障碍,肌张力增高,反射亢进,锥体束征阳性;③X线摄片显示颈椎生理曲度改变,病变椎间隙狭窄,椎体后缘唇样骨赘,椎间孔变小。CT检查可见颈椎间盘变性,颈椎增生,椎管前后径缩小,脊髓受压等改变。MRI检查可显示受压节段脊髓有信号改变,脊髓受压呈波浪样压迹。

  • 第5题:

    X线检查:显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。可见于( )。

    A.椎动脉型颈椎病

    B.神经根型颈椎病

    C.脊髓型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病


    答案:A
    解析:椎动脉型颈椎病病理表现及诊断:①主要症见单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛、视力减弱、耳鸣、听力下降、眩晕,可见猝倒发作。常因头部活动到某一位置时诱发或加重,头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。椎动脉血流检测及椎动脉造影可协助诊断,辨别椎动脉是否正常、有无压迫、迂曲、变细或阻滞;②X线检查可显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。


  • 第6题:

    【单选题】脊柱牵引的最佳适应症包括

    A.急性腰扭伤,腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病

    B.慢性腰肌劳损,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱

    C.腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱

    D.急性腰扭伤,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱

    E.慢性腰肌劳损,腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病


    腰椎间盘突出症,神经根型颈椎病,脊柱小关节紊乱