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患儿，男，7岁，自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），牙龈正常，松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是A、外伤B、牙周病C、根尖周炎D、替牙期正常松动E、左上第一恒磨牙异位萌出二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（一），松动Ⅲ度，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为E，而其他病因的临床表现不能与信息
题目
患儿，男，7岁，自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），牙龈正常，松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是
A、外伤
B、牙周病
C、根尖周炎
D、替牙期正常松动
E、左上第一恒磨牙异位萌出二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（一），松动Ⅲ度，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为E，而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
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参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：
患儿8岁半，主诉左上后牙食物嵌塞，冷热刺激痛。检查：左上第二乳磨牙近中沟浅龋，探诊(-)，叩诊(+)，松动(-)。X线片示：左上第二乳磨牙远中根吸收2/3，腭根及近中颊根完好，第二双尖牙牙囊完整，上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方，牙龈乳头红肿，探痛出血，其余第一恒磨牙萌出2/3。左上第二乳磨牙治疗方案较好的选择是
A.铜丝分离法
B.根管治疗后行截冠法
C.截冠法
D.拔除做间隙保持器
E.根管治疗后观察答案：B解析： -
第2题：
患儿，男，7岁。自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），牙龈正常，松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是A.外伤
B.牙周病
C.根尖周炎
D.替牙期正常松动
E.左上第一恒磨牙异位萌出答案：E解析：题干的信息：患儿，男，7岁，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），松动Ⅲ度，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为E，而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。 -
第3题：
患儿，男，7岁，自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），牙龈正常，松动Ⅲ度。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是A.外伤
B.牙周病
C.根尖周炎
D.替牙期正常松动
E.左上第一恒磨牙异位萌出答案：E解析：题干信息：患儿7岁，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊（-），松动Ⅲ度，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为E，而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。 -
第4题：
患儿8岁半，主诉左上后牙食物嵌塞，冷热刺激痛。检查：左上第二乳磨牙近中沟浅龋，探诊(-)，叩诊(+)，松动(-)。X线片示：左上第二乳磨牙远中根吸收2/3，腭根及近中颊根完好，第二双尖牙牙囊完整，上方骨板厚。左上第一恒磨牙近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方，牙龈乳头红肿，探痛出血，其余第一恒磨牙萌出2/3。本病例应诊断为
A.左上第二乳磨牙慢性根尖炎
B.左上第一恒磨牙近中阻生
C.左上第一恒磨牙牙龈炎
D.左上第一恒磨牙异位萌出
E.左上第一恒磨牙固连答案：D解析： -
第5题：
共用题干
男，45岁。左上后牙咬物痛2周。半年来该处食物嵌塞不适。检查见
龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛并持续半分钟。
龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；
低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感。余未见异常。根据病史和检查，患者的主诉患牙最可能是
A、左上第一磨牙
B、左上第二磨牙
C、左上第一前磨牙
D、左下第二前磨牙
E、左上第三磨牙答案：A解析：本题考查的知识点是慢性牙髓炎和深龋的临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。题25、26：根据病史左上后牙咬物痛2周，无自发痛，但已近半年之久；检查见
龋洞深，叩痛(+)，不松动，冷测痛开持续半分钟。表明主诉牙是左上第一磨牙，疾病的诊断应是慢性牙髓炎。因此题25的答案为A，题26的答案为D，其他均为干扰答案。题27：主诉牙已诊断为慢性牙髓炎，当然应做牙髓治疗。因此题27的答案为D，其他均为干扰答案。题28、29：根据病史，非主诉牙中“
龋洞深，探酸感，叩痛（-），冷测同对照牙；
低位阻生；左下前磨牙楔状缺损中深，探硬，有酸感”，应与主诉牙鉴别的疾病是深龋，其治疗方法应是垫底充填。其他非主诉牙为楔状缺损和低位阻生的
，与主诉牙疾病没必要鉴别。因此题28的答案为A，题29的答案为A，其他均为干扰答案。