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患者,女,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查X线胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。查体:结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A.增生型肠结核B.细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.溃疡型肠结核

题目

患者,女,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查X线胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。查体:结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是

A.增生型肠结核

B.细菌性痢疾

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.溃疡型肠结核


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    患者男性,40岁,既往肺结核病史5年,经过规律的强化治疗,复查胸片,结核病灶已经好转。1个月前出现右下腹隐痛,腹胀,腹围明显增加伴午后低热,盗汗,乏力。查体:消瘦,睑结膜轻度苍白,腹膨隆,腹部触诊柔韧感,右下腹有压痛,无肌紧张和反跳痛,移动性浊音(+)。钡剂灌肠为跳跃征象。则该患的临床诊断是

    A.原发性腹膜炎

    B.肠结核、结核性腹膜炎

    C.肠伤寒

    D.结肠癌伴腹腔转移

    E.慢性阑尾炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。查体:结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。钡灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是

    A.增生型肠结核

    B.细菌性痢疾

    C.克罗恩病

    D.溃疡性结肠炎

    E.溃疡型肠结核


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。检查回报:血红蛋白94g/L,血沉58mm/h,PPD皮试强阳性,且移动性浊音阴性,则不必进行的检查是()。

    AX线胸片检查

    B钡剂灌肠

    C结肠镜

    D肺组织活检

    E肿瘤标志物

    F胃肠钡餐造影


    D,E

  • 第4题:

    男性,30岁,肺结核患者,痰涂片抗酸杆菌(++),口服HERZ规律治疗半年,复查痰涂片抗酸杆菌(++),胸片示病变进展。患者既往无结核病史,其母死于肺结核。临床应首先考虑

    A、原发耐药

    B、初始耐药

    C、继发性耐多药

    D、单向交叉耐药

    E、双向交叉耐药


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。结核性腹膜炎分型正确的是()。

    A粘连型

    B增生型

    C渗出型

    D干酪型

    E溃疡型

    F混合型


    A,C,D