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男性,62岁,近半年胸闷,憋气,时有心前区疼痛,胸片心脏无肥大,心电图检查异常,血脂升高,其他检查未见明显异常,最可能诊断为A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肺源性心脏病D、冠状动脉硬化性心脏病E、高血压性心脏病

题目

男性,62岁,近半年胸闷,憋气,时有心前区疼痛,胸片心脏无肥大,心电图检查异常,血脂升高,其他检查未见明显异常,最可能诊断为

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肺源性心脏病

D、冠状动脉硬化性心脏病

E、高血压性心脏病


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,持续心前区疼痛2小时入院,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,为证实是否患有心肌梗死,抽血化验,下列哪项指标特异性最高

    A:血脂
    B:血糖
    C:血白细胞
    D:血肌酸磷酸激酶
    E:红细胞沉降率

    答案:D
    解析:
    诊断心肌梗死最特异的心肌酶是肌酸磷酸激酶的同工酶(CPK-MB)

  • 第2题:

    男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛

    此时最易出现异常的检查为
    A.血清心肌酶
    B.心电图
    C.胸部超声
    D.胸片
    E.血常规

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。此时最易出现异常的检查为()。

    A血常规

    B心电图

    C胸片

    D血清心肌酶

    E胸部超声


    B

  • 第4题:

    男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
    最有价值的无创检查是

    A. Holter (动态心电图)
    B.超声心动图
    C.心脏X线片
    D.运动放射性核素心肌灌注显像

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。

    此时最易出现异常的检查为

    A、血常规
    B、心电图
    C、胸片
    D、血清心肌酶
    E、胸部超声

    答案:B
    解析:
    发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。