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  • 第1题:

    亚急性感染性心内膜炎的赘生物

    A.附着牢固,不易脱落

    B.由脓性渗出物、血栓、坏死组织和大量细菌菌落混合形成

    C.脱落形成栓子,引起无菌性梗死

    D.脱落形成栓子,引起感染性梗死


    正确答案:C
    解析:风湿病的早期,受累瓣膜有浆液渗出和炎细胞浸润,病变瓣膜表面,尤其瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1~2mm的疣状赘生物,这些赘生物呈灰白色半透明状,附着牢固,不易脱落。亚急性感染性心内膜炎常在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易脱落形成栓子。由于栓子不含菌或仅含极少的细菌,且细菌毒力弱,常引起无菌性梗死。

  • 第2题:

    有关感染性心内膜炎描述错误的是

    A、感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成
    B、赘生物大小不一、形状不一的血小板和纤维素团块
    C、瓣膜为最常累及的部位
    D、感染不发生在别的部位
    E、根据病程分为急性和亚急性

    答案:D
    解析:
    瓣膜为最常受累部位,但感染也可发生在间隔缺损部位、腱索或心壁内膜。

  • 第3题:

    有关亚急性感染性心内膜炎的描述,哪项是错误的

    A.病程较长
    B.常发生在正常的瓣膜上
    C.赘生物易脱落
    D.形成疣状心内膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项

    A:外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

    B:单发或多发

    C:脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

    D:大小不一致

    E:细菌位于赘生物表面


    正确答案:E
    解析:炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

  • 第5题:

    亚急性感染性心内膜炎的赘生物脱落最易栓塞的部位是

    A、脑
    B、肾
    C、脾
    D、肺
    E、下肢

    答案:A
    解析:
    亚急性细菌性心内膜炎的赘生物容易脱落随血流栓塞远端动脉,最常栓塞脑动脉、其次是肾、脾动脉等。