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女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。查体中最有意义的体征是( ) A.颈部压痛 B.上肢牵拉试验阳性 C.颈椎活动受限 D.上肢感觉异常

题目
女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

查体中最有意义的体征是( )
A.颈部压痛
B.上肢牵拉试验阳性
C.颈椎活动受限
D.上肢感觉异常
相似考题

1.椎间孔挤压试验检查时，提示关节突关节受刺激的是A.患者向一侧侧屈头部B.治疗师用手向下轻压患者头顶部C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状

2.女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。最可能的诊断是A、神经根型颈椎病B、肩周炎C、寰枢椎半脱位D、颈椎间盘突出症E、颈椎管狭窄症查体中最有意义的体征是A、颈部压痛B、上肢牵拉试验阳性C、颈椎活动受限D、上肢感觉异常E、上肢肌力减退最有意义的影像学检查是A、张口位片B、颈椎正位片C、颈椎三位片D、颈椎过伸位片E、颈椎过屈位片首选治疗是A、口服非甾体类药B、痛点注射C、推拿按摩D、颈椎牵引E、理疗

3.A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征 B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木 C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征 D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒 E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感脊髓型颈椎病

4.椎间孔挤压试验的试验方法不适合于A.患者向一侧侧屈头部B.治疗师用手向下轻压患者头顶部C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状

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  • 第1题：

    女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    最有意义的影像学检查是( )
    A.张口位片
    B.颈椎正位片
    C.颈椎三位片
    D.颈椎过伸位片

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    最可能的诊断是( )
    A.神经根型颈椎病
    B.肩周炎
    C.颈椎间盘突出症
    D.颈椎管狭窄症

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

    • A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
    • B、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
    • C、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
    • D、心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解
    • E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题：

    椎间孔挤压试验检查时，提示关节突关节受刺激的是（）

    • A、患者向一侧侧屈头部
    • B、治疗师用手向下轻压患者头顶部
    • C、肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛
    • D、疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节
    • E、颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人应诊断为（）

    • A、颈椎病
    • B、斜角肌综合征
    • C、落枕
    • D、颈肋综合征
    • E、肋锁综合征

    正确答案:C

  • 第6题：

    多选题
    以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
    A

    疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

    B

    疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

    C

    突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸

    D

    心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解

    E

    同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人的病应诊断为：（）
    A

    颈椎病

    B

    斜角肌综合征

    C

    落枕

    D

    颈肋综合征

    E

    肋锁综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
    A

    疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

    B

    突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸

    C

    疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

    D

    心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解

    E

    同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    首选治疗是( )
    A.口服非甾体消炎药
    B.痛点注射
    C.推拿按摩
    D.颈椎牵引

    答案：D
    解析：
    ①15题题干给出的是神经根受损症状，故答案为A；②牵拉神经根可诱发受损症状，借此进行鉴别诊断，故16题答案为B；③神经根型颈椎病的影像学表现为钩椎关节增生，相应椎间孔狭窄，只有在斜位上才能显示出来，故17题答案为C；④颈椎牵引可使椎间隙增宽，减轻对神经根或椎动脉的刺激，适用于神经根型，故18题答案为D。

  • 第10题：

    颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感，提示关节疾患的是（）。

    • A、颈部侧屈受限
    • B、颈部侧届时同侧疼痛
    • C、颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
    • D、颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
    • E、颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感

    正确答案:B

  • 第11题：

    神经根型颈椎病，颈肩疼痛放射的部位是（）。

    • A、对侧上肢及手
    • B、同侧上肢及手
    • C、双上肢及手
    • D、对侧肩颈部
    • E、同侧肩颈部

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病的治疗原则为（）

    • A、舒筋活血，温经通络
    • B、舒筋活血，松解粘连
    • C、温经通络，滑利关节
    • D、松解粘连，温经通络
    • E、松解粘连，消肿止痛

    正确答案:A

  • 第13题：

    多选题
    患者，中年女性。既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（+），放射痛（+），椎间孔挤压试验（-）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位（）
    A

    耳后部，耳下部

    B

    前额，颞部顶部

    C

    耳前部

    D

    肩背部，上肢痛

    E

    面颊部


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人应诊断为（）
    A

    颈椎病

    B

    斜角肌综合征

    C

    落枕

    D

    颈肋综合征

    E

    肋锁综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    椎间孔挤压试验的试验方法不适合于（）
    A

    患者向一侧侧屈头部

    B

    治疗师用手向下轻压患者头顶部

    C

    肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛

    D

    疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节

    E

    颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    颈椎病患者在颈部侧屈时出现不适感，提示关节疾患的是（）
    A

    A . 颈部侧屈受限

    B

    B . 颈部侧屈时同侧疼痛

    C

    C . 颈部侧屈时对侧疼痛或紧张

    D

    D . 颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛

    E

    E . 颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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