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患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。提问1：患者所患疾病应考虑为A、急性股动脉栓塞B、下肢深静脉阻塞C、急性肾小球肾炎D、肝硬化E、左心衰竭F、右心衰竭提问2：对于该患者应主要围绕哪些方面进行问诊？A、疼痛的性质如何B、患肢是否存在感觉异常C、近期是否发生过下肢外伤D、有无胸痛、胸闷、呼吸困难、咯血等症状E、家庭成员中有没有类似的疾病F、曾经从事的工作提问3：对于该患者进一步的辅助检查，应首选下列哪项A

题目

患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。提问1：患者所患疾病应考虑为A、急性股动脉栓塞

B、下肢深静脉阻塞

C、急性肾小球肾炎

D、肝硬化

E、左心衰竭

F、右心衰竭

提问2：对于该患者应主要围绕哪些方面进行问诊？A、疼痛的性质如何

B、患肢是否存在感觉异常

C、近期是否发生过下肢外伤

D、有无胸痛、胸闷、呼吸困难、咯血等症状

E、家庭成员中有没有类似的疾病

F、曾经从事的工作

提问3：对于该患者进一步的辅助检查，应首选下列哪项A、普通X线片

B、造影X线片

C、彩色多普勒超声检查

D、放射性纤维蛋白原试验

E、CT

F、MRI

提问4：超声检查结果：左下肢深静脉血栓形成，左髂总静脉血栓形成，盆腔未见明显异常回声肿块及积液。该患者常见的后遗症有A、下肢水肿

B、继发性静脉曲张

C、湿疹性皮炎

D、色素沉着

E、下肢继发感染

F、下肢潮红

提问5：关于该病的预防，下列描述正确的为A、及时服用抗生素抗生素治疗

B、血液高凝状态的患者应给予抗凝药物

C、手术后的患者应尽可能卧床休息

D、有下肢制动的患者应尽可能做四肢的主动运动

E、尽可能清淡饮食

F、肢体尽可能少做运动

相似考题

1.患者，男性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。对于该患者进一步的辅助检查，应首选下列哪项( )A、普通X线片B、造影X线片C、彩色多普勒超声检查D、放射性纤维蛋白原试验E、CT

2.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据?()A.患肢活动后明显肿胀平卧休息后减轻B.浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影D.患肢反复溃疡

3.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据A、患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻B、浅静脉曲张C、下肢静脉顺行造影D、患肢足靴区反复溃疡E、患肢大片色素沉着，脂质硬化

4.患者，女性，38岁，患者于5个月前无明显诱因出现腰部伴左下肢疼痛，休息时缓解，劳累后加重，需要为该患者做的进一步辅助检查是A．X线侧位片B．CTC．骨扫描D．MRIE．血象

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：ABD


问题 3 答案：C


问题 4 答案：ABCDE


问题 5 答案：AD

更多“患者女性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓 ”相关问题

  • 第1题：

    关于肢体抬高试验(buerger试验)的描述,下列哪项是正确的

    A、患者平卧，患肢抬高90°，30min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

    B、患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显

    C、患者平卧，患肢抬高45°，3min后观察足部颜色变化，试验阳性者，足部皮肤呈苍白或蜡黄色，特别是足趾和足掌部分，指压时愈加明显，自觉麻木和疼痛，然后让患者坐起来，下肢自然下垂于床边，中部皮肤色泽逐渐出现潮红、斑块状或发绀

    D、直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛

    E、患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。

    护理此患者应禁忌
    A.抬高患肢
    B.按摩患肢
    C.患肢制动
    D.局部硫酸镁湿敷
    E.停止患肢输液

    答案：B
    解析：
    1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于40岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。

    2.血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后发生深静脉血栓形成的主要原因。

    3.该患者已有深静脉血栓形成，故不可揉搓或按摩有深静脉血栓的区域，以防血栓脱落形成栓子，造成肺动脉栓塞。

  • 第3题：

    8、某患者，男，37岁。伤后臂部疼痛，肿胀，臂部有明显的环形压痛，并出现腕下垂， 行临时夹板固定后（）

    A．患肢呈80—85度悬吊于胸前

    B．患肢可自由活动

    C．患肢自然下垂

    D．患肢尽量抬高以防水肿

    E．患肢呈45度悬吊于胸前


    患肢呈80—85度悬吊于胸前

  • 第4题：

    患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。为明确诊断，应做何检查A、左下肢血管造影

    B、B超

    C、CT

    D、波氏试验

    E、屈氏试验

    如该患者诊断为左髂静脉血栓形成，采取何种治疗手段最佳A、手术取栓

    B、抗凝治疗

    C、溶栓治疗

    D、抗凝+溶栓

    E、补液抗炎+理疗

    该患者下列病情观察及处理上错误的是A、抬高患肢

    B、观察患肢肿胀程度、皮温

    C、绝对卧床休息1周

    D、观察皮肤出血点及出血征兆

    E、患肢禁止按摩

    如采用手术取栓治疗，术后护理下列错误的是A、抬高患肢

    B、观察患肢静脉回流情况

    C、继续应用抗凝剂

    D、避免早期活动，以免引起肺栓塞

    E、观察患肢肿胀消退情况


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：D

  • 第5题：

    男.57岁，左小腿疼痛8年。每年秋冬 季起病，近年来症状明显，左小趾发黑.吸烟30 余年，下列临床表现最不可能出现的是
    A.寒冷刺激加重症状
    B.皮肤苍白
    C.行走后患肢肿胀
    D.间歇性跛行
    E.抬高患肢后痉挛痛


    答案：C
    解析：

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