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扩张皮瓣的设计应遵循的原则是A、最大范围埋置扩张器B、为保证扩张器放置平整,应尽可能多做辅助切口C、顺血管走形方向设计皮瓣D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2:1E、皮瓣设计均不能超过未扩张区

题目

扩张皮瓣的设计应遵循的原则是

A、最大范围埋置扩张器

B、为保证扩张器放置平整,应尽可能多做辅助切口

C、顺血管走形方向设计皮瓣

D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2:1

E、皮瓣设计均不能超过未扩张区


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  • 第1题:

    女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。手术操作叙述正确的是 ( )A、术前精心设计,术中细致操作是保证治疗成功的关键

    B、术前应充分扩张额部皮肤以满足组织量的需要

    C、术区应放置负压引流

    D、以上说法均正确

    一般选用扩张器的规格为 ( )A、15~24ml长圆柱形

    B、15~24ml矩形

    C、150~240ml长圆柱形

    D、150~240ml矩形

    皮瓣宜设计在 ( )A、额上区

    B、额下区

    C、鼻右旁

    D、鼻左旁

    扩张器植入时,切口应选在 ( )A、发际中部3cm长

    B、发际中部5cm长

    C、发际左部3cm长

    D、发际左部5cm长

    在扩张中、晚期出现切口小的裂开时 ( )A、取出扩张器

    B、换用小的扩张器

    C、会影响整个治疗计划的完成

    D、用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:D

  • 第2题:

    男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。如果采取扩张器置入术修复,正确的是A、两处都需要扩张器置入

    B、仅额部需要扩张器置入

    C、仅顶部需要扩张器置入

    D、扩张器置入层次为骨膜下

    E、扩张器必须埋置在发际线内

    一期埋置扩张器术后,早期最重要的注意事项为A、观察有无皮瓣下积血或血肿

    B、预防感染

    C、观察皮瓣血循环情况

    D、抬高手术区

    E、应用低分子右旋糖酐改善微循环

    常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志A、皮肤颜色

    B、皮肤毛细血管充血反应

    C、皮肤表面温度

    D、透光试验

    E、患者的主观感觉

    注射扩张的液体,不宜选用的是A、5%葡萄糖注射液

    B、生理盐水

    C、抗生素类溶液

    D、医用酒精

    E、平衡溶液

    二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移

    B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变

    C、最好保持扩张囊的完整性

    D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩

    E、扩张皮瓣下放置引流

    行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是A、外层敷料干燥,不需检查术区

    B、拔除引流

    C、继续卧床,减少活动

    D、从引流管通路给予术区冲洗

    E、打开敷料,检查术区血运


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:A


    问题 6 答案:E

  • 第3题:

    预防颈部瘢痕挛缩畸形应

    A、保持颈部体位固定在低头位

    B、早期应用厚皮瓣

    C、促进创面早日愈合,及时进行植皮

    D、周围埋置扩张器

    E、以上都是


    参考答案:C

  • 第4题:

    关于皮肤软组织扩张术并发症,叙述错误的有

    A、血肿多数发生于第1期手术埋植扩张器72小时以后

    B、感染多数发生于第1期手术埋植扩张器后和扩张过程中

    C、扩张器外露包括扩张囊、导管和注射壶外露3种情况,其中扩张囊外露最常见且对结果影响最大

    D、扩张后期注射氯化钠溶液后可有比较短暂的疼痛,一般6~12小时疼痛消失

    E、为预防皮瓣坏死,皮瓣远端不可携带部分未扩张组织


    参考答案:AE

  • 第5题:

    关于扩张器植入术后的处理,叙述错误的是

    A、术后早期扩张器埋置区适当加压包扎

    B、面颈部埋置扩张器术后3天内进流食

    C、全身应用抗生素7~10天

    D、术后负压吸引,引流管中的引流液变为少量的淡黄色液体后即可拔除引流管

    E、须密切观察扩张器表面皮肤血液循环


    参考答案:C