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患者女性，55岁，乙肝病史多年，因肝癌破裂大出血入院，给予输血治疗，当输血60ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背痛，酱油色尿，血压70/44mmHg。患者目前最可能的诊断是A、发热反应B、输血相关性移植物抗宿主病C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应立即停止输血后，对该患者下一步应采取的措施是A、抗休克、利尿B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、碱化尿液、利尿E、利尿
题目
患者女性，55岁，乙肝病史多年，因肝癌破裂大出血入院，给予输血治疗，当输血60ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背痛，酱油色尿，血压70/44mmHg。患者目前最可能的诊断是A、发热反应
B、输血相关性移植物抗宿主病
C、细菌污染反应
D、免疫抑制
E、溶血反应
立即停止输血后，对该患者下一步应采取的措施是A、抗休克、利尿
B、抗休克、碱化尿液
C、抗休克、碱化尿液、利尿
D、碱化尿液、利尿
E、利尿
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第1题：
女性，50岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能的诊断是A、非溶血性发热反应
B、变态反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、溶血反应
除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A、抗休克
B、抗休克、碱化尿液
C、抗休克、碱化尿液、利尿
D、利尿
E、碱化尿液
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
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第2题：
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是( )
A.抗休克
B.抗休克、碱化尿液
C.抗休克、碱化尿液、利尿
D.利尿
E.碱化尿液答案：B解析：2.溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。 -
第3题：
患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的治疗措施是A.利尿
B.快速输血
C.减慢输血速度
D.5%碳酸氢钠液碱化尿液
E.暂停输血和使用抗组胺药物答案：E解析：发生输血变态反应时应暂停输血和使用抗组胺药物。 -
第4题：
题干： 女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。 该病人最可能的诊断是( )
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应
正确答案：E
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第5题：
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是( )
A.非溶血性发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.循环超负荷
E.溶血反应答案：E解析：2.溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。