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男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是A、立即手术B、非手术治疗C、先观察视发展再决定治疗方案D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗E、以上均不对

题目

男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

A、立即手术

B、非手术治疗

C、先观察视发展再决定治疗方案

D、积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E、以上均不对


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  • 第1题:

    男性,66岁,1天前右腹股沟疝嵌顿,行手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉搏130次/min,血压75/50mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以右下腹最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎,中毒性休克,应选择的处理方案是

    A.立即手术

    B.非手术治疗

    C.先观察再视发展决定治疗方案

    D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗

    E.以上均不对


    正确答案:D
    90.[答案]D 解析:处理原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性体克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

  • 第2题:

    男性,76岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

    A. 立即手术
    B. 非手术治疗
    C. 先观察视发展再决定治疗方案
    D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
    E. 以上均不对

    答案:D
    解析:
    治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

  • 第3题:

    患者,男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:意识淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张以脐右侧最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克。应选择的处理方案是

    A:立即手术
    B:非手术治疗
    C:先观察,视发展再决定治疗方案
    D:积极抗休克,并进行手术治疗
    E:以上均不对

    答案:D
    解析:
    治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

  • 第4题:

    男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg.腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是

    A. 立即手术
    B. 非手术治疗
    C. 先观察视发展再决定治疗方案
    D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
    E. 以上均不对

    答案:D
    解析:
    治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。

  • 第5题:

    男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿,手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以脐右侧最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是()
    A.立即手术
    B.非手术治疗
    C.先观察视发展再决定治疗方案
    D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗
    E.以上均不对


    答案:D
    解析:
    患者老年男性,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。