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男性，12岁，平素体弱，易感冒。最近10天突然高热，最高40°，伴左大腿肿痛，患肢不愿活动，检查：左大腿下端略肿，压痛阳性，化验：白细胞18000／ml，中性粒细胞85%，血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是A、X线片B、血培养C、局部分层穿刺D、局部B超E、膝关节穿刺入院后经全身体格检查未发现有明显手术禁忌证，给予雷米封、链霉素、对氨柳酸三联治疗。此时应进行的最佳治疗是A、立即进行病灶清除术B、髋人字石膏固定C、患肢持续皮牵引D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
题目
男性，12岁，平素体弱，易感冒。最近10天突然高热，最高40°，伴左大腿肿痛，患肢不愿活动，检查：左大腿下端略肿，压痛阳性，化验：白细胞18000／ml，中性粒细胞85%，血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是A、X线片
B、血培养
C、局部分层穿刺
D、局部B超
E、膝关节穿刺
入院后经全身体格检查未发现有明显手术禁忌证，给予雷米封、链霉素、对氨柳酸三联治疗。此时应进行的最佳治疗是A、立即进行病灶清除术
B、髋人字石膏固定
C、患肢持续皮牵引
D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术
E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
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第1题：
患儿，10岁，体质差，易感冒，3天前突发高热，体温39～40℃，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段肿痛明显，此患者首选的检查是（ ）。A.结核菌素实验
B.肌肉活检
C.X线
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺答案：C解析：患儿为体弱多病，出现感染后全身症状明显，局部表现病变部位剧痛、红肿，可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线，早期关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，关节处骨质疏松，当软骨面破坏后，X线显示关节间隙变窄，软骨下骨质破坏后骨面毛糙，X线呈现虫蚀样改变，严重者可有骨性强直。 -
第2题：
男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
/L。杆状核5%，分叶核70%，血红蛋白78g/L。病情好转后，抗生素停止应用的指征
A.白细胞正常后2～3周
B.血沉正常后2～3周
C.伤口愈合后2～3周
D.血红蛋白恢复正常后2～3周
E.体温降至正常后2～3周答案：E解析： -
第3题：
男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
/L。杆状核5%，分叶核70%，血红蛋白78g/L。应选择的治疗方法是
A.切开引流，开放换药
B.切开引流+骨开窗+开放换药
C.切开引流，放置灌注管，缝合伤口
D.切开引流，骨开窗+灌注引流，缝合伤口
E.反复脓肿穿刺，抗生素冲洗答案：D解析： -
第4题：
5岁患儿突发寒战高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高
最有意义的诊断方法是（）
A.X线检查
B.CT
C.血常规
D.早期局部分层穿刺
E.局部活检答案：D解析：局部分层穿刺抽出的液体可做涂片检查与细菌培养，对确诊具有诊断价值 -
第5题：
男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10
/L。杆状核5%，分叶核70%，血红蛋白78g/L。可能为诊断依据的检查
A.X线片
B.血培养
C.局部分层穿刺
D.局部B超
E.膝关节穿刺答案：C解析：