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(39~40题共用题干) 患者,女性,70岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾5 mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容(血细胞压积)25%。 39.此患者存在的水、电解质平衡紊乱是A.水中毒B.原发缺水C.混合性缺水D.镁过多E.低钾血症

题目

(39~40题共用题干) 患者,女性,70岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾5 mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容(血细胞压积)25%。 39.此患者存在的水、电解质平衡紊乱是

A.水中毒

B.原发缺水

C.混合性缺水

D.镁过多

E.低钾血症


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更多“(39~40题共用题干) 患者,女性,70岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/ ”相关问题
  • 第1题:

    题干:女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞比容25% 此患者存在的水电解质平衡紊乱是正确答案

    A.水中毒

    B.高渗性缺水

    C.等渗性缺水

    D.高钾血症

    E.低钾血症


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

    该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
    A:体重减轻
    B:低血糖综合征
    C:缺铁性贫血
    D:骨质疏松
    E:隐性骨质软化

    答案:B
    解析:
    术后胃出血:主要为吻合口出血。术后24小时内→术中止血不彻底;术后4~6天→吻合口黏膜坏死脱落;术后10~20天→吻合线处感染,腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄,可进行保守治疗,如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等;如证实是吻合口过小,需要再次手术扩大吻合口,选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括:体重减轻,贫血,腹泻和脂肪泻,骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。

  • 第3题:

    女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。

    治疗原则中以下哪项不正确( )
    A.给予25%山梨醇溶液
    B.给予5%氯化钠溶液
    C.不可给予20%甘露醇溶液
    D.限制补液量
    E.给予呋塞米

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

    该患者术后5天出现黑便,最可能的原因是
    A:术中止血不确切
    B:吻合口缝线感染
    C:吻合口部分黏膜坏死脱落
    D:应激性溃疡
    E:术后胃内残余血

    答案:C
    解析:
    术后胃出血:主要为吻合口出血。术后24小时内→术中止血不彻底;术后4~6天→吻合口黏膜坏死脱落;术后10~20天→吻合线处感染,腐蚀血管所致。胃大部分切除后吻合口狭窄,可进行保守治疗,如禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱失衡、支持营养等;如证实是吻合口过小,需要再次手术扩大吻合口,选项E立即手术不正确。胃大部切除术后营养性并发症包括:体重减轻,贫血,腹泻和脂肪泻,骨质疏松和骨软化。而低血糖综合征不属于营养性并发症的范畴。故选B项。

  • 第5题:

    女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,血细胞比容25%。

    此患者存在的水、电解质平衡紊乱是( )
    A.高渗性缺水
    B.低钾血症
    C.高钾血症
    D.水中毒
    E.等渗性缺水

    答案:D
    解析: