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男性，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他并发症E、择期手术

题目

男性，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是

A、急诊行肿瘤切除

B、急诊头颅CT检查

C、增加甘露醇剂量

D、检查有无其他并发症

E、择期手术

相似考题

1.患者男，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力0级，意识障碍。第一步处置最重要的是A.急诊行肿瘤切除B.急诊头颅CT检查C.增加甘露醇剂量D.检查有无其他并发症E.择期手术

2.男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是A、急性硬膜下血肿B、亚急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、急性硬膜外血肿E、亚急性硬膜外血肿

3.男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(＋)。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死

4.男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。患者应考虑A、肿瘤增大导致B、肿瘤性颅内出血C、颅内压增高所致D、合并其他疾病所致E、脱水剂剂量不足所致第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除B、急诊头颅CT检查C、增加甘露醇剂量D、检查有无其他合并症E、择期手术手术原则不包括A、血肿清除和肿瘤切除B、小的出血不需要特殊处理C、较大的出血占位效应明显者急诊手术D、仅行血肿清除E、恶性肿瘤术后辅以放化疗

更多“男性，38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。头颅CT检查提示：右颞顶一低密度区，占位效应明显，中线左移诊断为A、脑梗死

    B、脑出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、颅内肿瘤

    E、假性脑瘤

    进一步检查是A、MRI

    B、脑电图

    C、脑血管造影

    D、SPECT

    E、TCD

    根本治疗原则是A、脱水治疗

    B、给予镇痛剂

    C、冬眠物理降温

    D、手术切除

    E、去骨瓣减压


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性,38岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是

    A、急诊行肿瘤切除

    B、急诊头颅CT检查

    C、增加甘露醇剂量

    D、检查有无其他并发症

    E、择期手术


    参考答案：B

  • 第3题：

    男性,56岁,因左半身麻木无力1个月入院。2年前行左肺癌切除术。体检:神清,血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。左侧肢体不全瘫,左侧病理反射阳性。头颅CT示右侧占位,中线移位不显著。本例患者考虑有

    A、脑胶质瘤

    B、脑梗死

    C、脑膜瘤

    D、脑转移瘤

    E、脑水肿


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，32岁，因“头痛、发作性意识不清、肢体抽搐3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现慢性头痛。后出现发作性意识不清、肢体抽搐。查体未见异常。颅脑CT：右侧中央区稍高密度影。目前应采取的检查措施是A、MRI

    B、血常规，肝、肾功能，生化指标检查

    C、PET-CT

    D、脑磁图

    E、DSA

    F、肿瘤标志物检查

    提示：MRI可见右侧中央区蜂窝状血管流空低信号影，占位效应不明显。需进一步采取的检查是A、MRI增强

    B、病变穿刺活检

    C、PET-CT

    D、脑磁图

    E、DSA

    F、MRA

    提示：DSA提示右侧中央区动静脉畸形，Spetzler-Martin分级Ⅳ级。可采取的治疗措施有A、手术切除治疗

    B、脱水治疗降低颅内压力

    C、抗癫痫

    D、伽马刀放射外科治疗

    E、放射治疗

    F、血管内介入治疗

    G、血管内介入联合伽马刀放射外科治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABF


    问题 2 答案：AEF


    问题 3 答案：CDFG

  • 第5题：

    男,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月入院。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(＋),右侧肢体肌力0级,意识障碍。第一步处置最重要的是

    A、急诊行肿瘤切除

    B、急诊头颅CT检查

    C、增加甘露醇剂量

    D、检查有无其他合并症

    E、择期手术


    参考答案：B

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