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患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为( )A.强直性脊柱炎B.骶髂关节骨关节炎C.类风湿关节炎D.骶髂关节骨关节病E.致密性髂骨炎

题目

患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为( )

A.强直性脊柱炎

B.骶髂关节骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.骶髂关节骨关节病

E.致密性髂骨炎


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  • 第1题:

    患者,男,青年。近2个月以来出现下腰部疼痛,活动后减轻。查体:下腰部及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是

    A、强直性脊柱炎

    B、腰椎结核

    C、腰椎肿瘤

    D、化脓性脊柱炎

    E、腰椎间盘突出症


    参考答案:A

  • 第2题:

    青年男性患者,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是( )


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,24岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。辅助检查,X线片示两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+)。
    对该患者下列哪项措施是错误的


    A.保暖
    B.注意姿势
    C.卧硬板床
    D.手术软组织松解

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,26岁,骶尾部酸痛伴腰部活动不便2年,近来出现驼背畸形及颈部僵直,X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失,脊柱呈"竹节"样改变,最可能的诊断为( )

    A.强直性脊柱炎

    B.骶髂关节骨关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.骶髂关节骨关节病

    E.致密性髂骨炎


    参考答案:A

  • 第5题:

    年轻男性患者,近2月来出现下腰部疼痛,活动后减轻;下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏,脊柱呈"竹节样"改变。首先考虑的诊断是

    A、强直性脊柱炎
    B、腰椎肿瘤
    C、腰椎结核
    D、化脓性脊柱炎
    E、腰椎间盘突出症

    答案:A
    解析:
    本例是典型的强直性脊柱炎的表现:病初常表现为下腰部疼痛,少数患者以颈部、胸部疼痛首发;疼痛特点是静止痛、休息痛,活动后减轻;X线检查有典型的竹节样表现和骶髂关节虫蚀样破坏。