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患者，女性，70岁。食管中段鳞癌，有进行性吞咽困难。30年前曾行“胃大部切除术”。合理的治疗方案为A.食管癌切除，食管．空肠弓上吻合术B.食管癌切除，食管端端弓上吻合术C.食管癌切除，结肠间置代食管术D.食管癌切除，人造食管间置术E.食管癌切除，永久胃造口术

题目

患者，女性，70岁。食管中段鳞癌，有进行性吞咽困难。30年前曾行“胃大部切除术”。合理的治疗方案为

A.食管癌切除，食管．空肠弓上吻合术

B.食管癌切除，食管端端弓上吻合术

C.食管癌切除，结肠间置代食管术

D.食管癌切除，人造食管间置术

E.食管癌切除，永久胃造口术

相似考题

1.男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管良性狭窄E、食管憩室如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、支架E、胃造口最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、十二指肠

2.(题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影，提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查B.纤维胃镜检查C.食管脱落细胞检查D.食管核素扫描检查E.胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官A.残胃B.空肠C.十二指肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕I式）。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是( )A、胸部CT检查B、纤维胃镜检查C、食管脱落细胞检查D、食管放射性核素扫描检查E、胸部MRI检查如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是( )A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术应首选何器官作为代食管器官( )A、残胃B、空肠C、十二指肠D、带血管蒂空肠段E、结肠

4.患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示：食管中段长3cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌B、食管溃疡C、食管平滑肌瘤D、食管炎性狭窄E、食管撕裂如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术B、化疗C、放疗D、支架置入术E、胃造口术最佳的代食管器官是A、胃B、空肠C、回肠D、结肠E、人造食管

参考答案和解析
正确答案：C
食管癌切除术后最常用的代食管器官是胃，其次是结肠，空肠由于血管弓的原因无法上提到主动脉弓上水平。
更多“患者,女性,70岁。食管中段鳞癌,有进行性吞咽困难。30年前曾行“胃大部切除术”。合理的治疗方案为A.食 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术治疗

    B、化疗

    C、放射治疗

    D、放置食管支架

    E、胃造瘘

    最佳的代食管器官是A、胃

    B、空肠

    C、回肠

    D、结肠

    E、十二指肠

    最可能的诊断是A、食管癌

    B、食管溃疡

    C、食管平滑肌瘤

    D、食管良性狭窄

    E、食管憩室


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是A、胸部CT检查

    B、纤维胃镜检查

    C、食管脱落细胞检查

    D、食管核素扫描检查

    E、胸部MRI检查

    如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A、放疗

    B、化疗

    C、食管内支架

    D、食管癌根治手术

    E、胃造瘘术

    应首选何器官作为代食管器官A、残胃

    B、空肠

    C、十二指肠

    D、带血管蒂空肠段

    E、结肠


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    (61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

    A.食管癌

    B.食管溃疡

    C.食管平滑肌瘤

    D.食管炎性狭窄

    E.食管撕裂


    正确答案：A
    吞咽困难3个月，食管中段长4cm狭窄。

  • 第4题：

    男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为

    A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术

    B．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术

    C．食管癌切除，结肠间置代食管术

    D．食管癌切除，人造食管间置术

    E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为

    A、食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术

    B、食管癌切除，食管、食管弓上吻合术

    C、食管癌切除，结肠间置代食管术

    D、食管癌切除，人造食管间置术

    E、食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术


    参考答案：C

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