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男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10??9??/L。应考虑可能已并发??A.多脏器功能衰竭B.真菌性脓毒症C.革兰染色阳性细菌脓毒症D.革兰染色阴性细菌脓毒症E.绿脓杆菌脓毒症

题目

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为，6o%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10??9??/L。应考虑可能已并发??

A.多脏器功能衰竭

B.真菌性脓毒症

C.革兰染色阳性细菌脓毒症

D.革兰染色阴性细菌脓毒症

E.绿脓杆菌脓毒症

相似考题

1.女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％，深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是( )。A、呼吸道吸入性损伤B、急性肾功能衰竭C、重度烧伤D、大面积特重度烧伤E、火焰烧伤紧急处理应首先( )。A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路

2.男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为( )。A、22％B、20％C、18％D、24％E、26％

3.女性．20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％．深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是 A.呼吸道吸入性损伤 B.急性肾功能衰竭 C.重度烧伤 D.大面积特重度烧伤 E.火焰烧伤

4.女性，18岁，汽油火焰烧伤双下肢(包括臀部)，创面渗出明显，创基潮红，触痛明显，皮肤温度高，则该病人烧伤面积及深度诊断是( )。A、46％，浅Ⅱ度B、54％，Ⅱ度C、5％，浅Ⅱ度D、40％，深Ⅱ度E、30％，Ⅲ度

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给 ”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

    为明确病因最好进行
    A.作生化检查及血气分析
    B.抽血作真菌检查及培养
    C.胸部X线拍片
    D.抽骨髓作细菌培养
    E.创面分泌物作细菌培养

    答案：B
    解析：
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染，该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

  • 第2题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

    应考虑可能已并发
    A.多脏器功能衰竭
    B.真菌性脓毒症
    C.革兰染色阳性细菌脓毒症
    D.革兰染色阴性细菌脓毒症
    E.铜绿假单胞菌脓毒症

    答案：B
    解析：
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染，该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

  • 第3题：

    患者男性，50岁，主因烧伤后1小时于9Am入院，烧伤面积为80％，其中浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，至6Pm仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

    烧伤的程度是
    A.轻度烧伤
    B.中度烧伤
    C.重度烧伤
    D.特重度烧伤
    E.呼吸道烧伤

    答案：D
    解析：
    烧伤严重程度分度：（1）轻度烧伤，Ⅱ°烧伤面积10%以下；（2）中度烧伤，Ⅱ°烧伤面积11%~30%，或有Ⅲ°烧伤但面积不足10%；（3）重度烧伤，烧伤总面积31%~50%，或有Ⅲ°烧伤面积11%~20%，或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休克等并发症，或存在较重的吸入性损伤、复合伤等。（4）特重烧伤，烧伤总面积50%以上，或Ⅲ°烧伤20%以上。

  • 第4题：

    女性．20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％．深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。

    紧急处理应首先
    A.立即配血、输血
    B.无痛下清创
    C.立即给予气管插管
    D.立即使用抗生素
    E.迅速建立静脉输液通路

    答案：E
    解析：
    总面积超过50％为特重度烧伤。

  • 第5题：

    男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深‖度20％，m度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。

    如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理
    A.输血，抗休克治疗
    B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
    C.立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的
    窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
    D.联合应用物理和化学疗法降温
    E.应用大剂量激素

    答案：C
    解析：
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染，该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

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