成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物A、氯霉素B、第三代头孢菌素类C、磺胺类D、喹诺酮类E、氨苄西林

这是一道记忆题。考核学生对伤寒病原治疗的掌握程度。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"氯霉素"对血象有较大影响，且有耐药现象，已不作伤寒的首选用药，应复习氯霉素药物的特点、疗效及副作用；②选答"B"，"第三代头孢菌素类"副作用少，但需静脉给药，价格昂贵，故一般成人不作首选；③选答"E"，"磺胺类"耐药率高，疗效不满意，不作首选。应复习上述几类药物的特点、疗效及副作用。要点上述几类药物均可用于伤寒的病原治疗，但喹诺酮类对伤寒杆菌抗菌作用强，目前耐药率不高，视为成人伤寒首选用药。

伤寒治疗，喹诺酮类药物为首选，常用的有诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星等；其次可用氯霉素、头孢霉素类等。