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男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征

题目

男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。( )

A.腰椎间盘突出症

B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤

C.急性腰部韧带损伤

D.急性腰椎关节突关节扭伤

E.第三腰椎横突综合征

相似考题

1.男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是( )。A、急性腰扭伤B、腰部肌筋膜炎C、腰椎间盘突出症D、腰椎屈曲型压缩骨折E、腰椎结核

2.患者，男，28岁，弯腰搬物时突发腰痛，自觉有一清脆响声，腰痛如割，活动不利，棘突间有明显压痛，应首先考虑的是A、腰部韧带损伤B、腰椎间盘突出C、腰椎骨折D、腰三横突综合征E、腰椎棘突炎

3.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45°时,诉腰痛,加强试验(－),感觉、肌力反射均正常,诊断应最先考虑A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髋关节扭伤D、梨状肌综合征E、第三腰椎横突综合征

4.患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45°时，诉腰痛，加强试验（-），感觉、肌力反射均正常，诊断应最先考虑A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髋关节扭伤D、梨状肌综合征E、第三腰椎横突综合征

更多“男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放 ”相关问题

  • 第1题：

    男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4～5椎间隙略窄。以下哪项治疗目前对该患者不适合

    A．腰椎牵引

    B．超短波治疗

    C．药物离子导入

    D．腰肌肌力训练

    E．中频电疗


    正确答案：D

  • 第2题：

    【单选题】患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰肌筋膜炎

    C．腰椎间盘突出症

    D．腰肌劳损

    E．肥大性脊柱炎


    C

  • 第3题：

    【单选题】患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解，体检：L3~5棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°（），左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4~5椎间隙略窄。为明确诊断，最适宜的辅助检查是

    A．CT

    B．神经传导速度检查

    C．肌电图检查

    D．血流图检查

    E．超声检查


    C

  • 第4题：

    患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。

    考虑的诊断是
    A.急性腰扭伤
    B.腰肌筋膜炎
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰肌劳损
    E.肥大性脊柱炎

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    【单选题】患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是

    A．急性腰扭伤

    B．腰椎压缩性骨折

    C．腰肌劳损

    D．腰肌筋膜炎

    E．腰椎间盘病变


    C

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