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43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是A、颈椎牵引B、超短波理疗（超短波理疗）C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定

题目

43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查：颈6以下肌力减退，感觉障碍。双跟腱反射亢进，双Babinski征阳性。X线片示：颈椎退行性变，椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是

A、颈椎牵引

B、超短波理疗（超短波理疗）

C、按摩方法松解颈部

D、手术治疗

E、等CT检查后再定

相似考题

1.男性，47岁，2年前开始感颈后酸痛不适，并双手麻木，活动不灵，胸腹部有束带感，行走时有踩棉花感，步态不稳。查体，四肢肌张力增高，双前臂并侧皮肤感觉减退，胸骨柄平面以下皮肤感觉减退，双下肢腱反射亢进，双Hoffmann征(+)，双Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片示：C5～6椎间隙变窄，增生硬化。该患者的初步诊断为A.胸廓出口综合征B.脊髓空洞症C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.肌萎缩型侧索硬化症

2.43岁男性,开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈肩痛放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinskii征阳性。x光:颈椎退行性变,C5椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是A、颈椎牵引B、超短波理疗(超短波理疗)C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定

3.男，51岁。双下肢麻木、无力10个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是A、颈椎间盘突出症B、颈椎管狭窄症C、寰枢椎半脱位D、腰椎管狭窄症E、腰椎间盘突出症

4.下列不是亚急性联合变性的临床表现的是A、多中年以上起病，男女无差异B、慢性、缓慢进展C、早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感D、双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显E、多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

更多“43岁男性开车10年，无诱因双手无力半年，双下肢不灵活，行走时有踏棉花感，伴胸部束带感。既往有5年颈 ”相关问题

  • 第1题：

    颈椎管狭窄症的临床表现可有

    A、感觉分离

    B、胸部束带感

    C、多无感觉障碍

    D、伸颈痛

    E、下肢无力


    参考答案：ABDE

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，60岁。手麻、双下肢无力半年。近2个月行走不稳，有踩棉花样感觉。病情进行性加重。既往患者无外伤史。

    可考虑的治疗措施是（ ）。

    A.颈椎牵引
    B.手术治疗
    C.局部封闭手术治疗
    D.颈托固定
    E.激素治疗

    答案：B
    解析：
    由于脊髓型颈椎病的自然史为症状逐渐发展加重，故确诊后应及时手术治疗。

  • 第3题：

    男，51岁。双下肢麻木、无力10个月，胸部有如束带感，下肢行走不稳，似踩棉花状。查体见双膝反射活跃，双手Hoffmann征阳性。最可能的诊断是( )

    A.颈椎间盘突出症
    B.颈椎管狭窄症
    C.寰枢椎半脱位
    D.腰椎管狭窄症

    答案：B
    解析：
    本题的描述符合上肢的病理反射，因此定位应在颈部。颈椎间盘突出症也可能有类似症状，但应有急性发病史。本题答案为B。

  • 第4题：

    43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是

    A、颈椎牵引

    B、超短波理疗（超短波理疗）

    C、按摩方法松解颈部

    D、手术治疗

    E、等CT检查后再定


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，女性，58岁。四肢无力，握力减弱，步态不稳，有踩棉花样感觉，胸部束带感。

    该病人最可能的诊断为
    A.肩周炎
    B.颈髓损伤
    C.颈肌筋膜炎
    D.脊髓型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案：D
    解析：

    该病人的表现符合脊髓型颈椎病特点。
    脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩，以免造成脊髓损伤。

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