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男性,34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液,烦躁不安,呕吐少量胃内容物,给予抗炎、止血及少量镇静剂治疗。伤后第2天病人逐渐安静,右耳出血停止。第3日晨发现患者左侧瞳孔散大,急诊开颅手术,经抢救无效死亡。本例应诊断为A、右侧外耳道裂伤,脑出血B、右侧中颅窝骨折,右颞脑挫裂伤,小脑幕切迹疝C、右侧中颅窝骨折,右颞急性硬脑膜外血肿,小脑幕切迹疝D、右侧中颅窝骨折,左侧颞部急性硬脑膜下血肿,小脑幕切迹疝E、开放性颅脑损伤,右侧颞部急性硬膜下血肿,右中颅窝骨折,小脑幕切迹疝患者伤后第二天的神志改变说明A、病情好

题目

男性,34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液,烦躁不安,呕吐少量胃内容物,给予抗炎、止血及少量镇静剂治疗。伤后第2天病人逐渐安静,右耳出血停止。第3日晨发现患者左侧瞳孔散大,急诊开颅手术,经抢救无效死亡。本例应诊断为A、右侧外耳道裂伤,脑出血

B、右侧中颅窝骨折,右颞脑挫裂伤,小脑幕切迹疝

C、右侧中颅窝骨折,右颞急性硬脑膜外血肿,小脑幕切迹疝

D、右侧中颅窝骨折,左侧颞部急性硬脑膜下血肿,小脑幕切迹疝

E、开放性颅脑损伤,右侧颞部急性硬膜下血肿,右中颅窝骨折,小脑幕切迹疝

患者伤后第二天的神志改变说明A、病情好转

B、意识障碍加重

C、恢复过程中

D、颅内出现继发性损害

E、无意义


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更多“男性,34岁。车祸致头部外伤。伤后右耳流血性液,烦躁不安,呕吐少量胃内容物,给予抗炎、止血及少量镇 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者刘某,男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

    该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
    A:颅内压过高
    B:颅内血肿
    C:颅内感染
    D:伤口感染
    E:脑水肿

    答案:C
    解析:
    该患者外耳道流出血性液体,为颅中窝骨折的典型表现。
    脑脊液漏禁用棉球堵塞,会造成逆行性颅内感染。
    患侧卧位可以借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
    高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性是颅内感染的征兆,提示患者发生颅内感染。

  • 第2题:

    患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

    该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
    A.颅内压过高
    B.颅内血肿
    C.颅内感染
    D.伤口感染
    E.脑水肿

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

    以下护理措施不正确的是
    A.床头抬高15~30cm
    B.用生理盐水棉球清洁外耳道
    C.限制液体入量
    D.枕部垫无菌巾
    E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

    考虑患者出现了
    A.颅前窝骨折
    B.颅中窝骨折
    C.颅后窝骨折
    D.额骨骨折
    E.脑挫裂伤

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。

    目前患者适宜的体位是
    A.头低位
    B.仰卧中凹位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.平卧位

    答案:D
    解析: