niusouti.com
患者，男性，45岁。上腹间歇性疼痛2 年。多于夜间发作，进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1。小时来院。入院查体：体温37．4℃，全腹压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U／L(Somogyi法)。诊断最先考虑A.高位阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎-E.急性肠梗阻
题目
患者，男性，45岁。上腹间歇性疼痛2 年。多于夜间发作，进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1。小时来院。入院查体：体温37．4℃，全腹压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U／L(Somogyi法)。诊断最先考虑
A.高位阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎-
E.急性肠梗阻
相似考题
更多“患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2 年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1。小时来院。入 ”相关问题
-
第1题：
A.间歇性隐隐作痛
B.疼痛-进食-缓解
C.持续性钝痛或胀痛
D.疼痛-便意-便后缓解
E.上腹剧痛向腰背部呈带状放射急性胰腺炎患者可出现答案：E解析：1.十二指肠溃疡的疼痛多在餐后3～4h出现，持续至下次进餐，进食后可减轻或缓解。
【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】
2.溃疡性结肠炎腹痛为轻度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。
【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】
3.肝区疼痛常在右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。
【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】
4.急性胰腺炎患者可出现上腹剧痛向腰背部呈带状放射。
【该题针对“内科-专业知识2”知识点进行考核】 -
第2题：
十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作
B.饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解
C.饭前0．5～1小时上腹痛，进食后不缓解
D.饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛
E.饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛答案：B解析：十二指肠球部溃疡的典型症状为空腹痛，进食后可缓解。 -
第3题：
患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)下列病史中哪一种最符合患者的情况
A.疼痛无规律性
B.疼痛常发生于餐后0.5～1小时
C.上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解
D.发作性绞痛
E.夜间2～3点疼痛答案：B解析：胃溃疡疼痛的特点是慢性、周期性、节律性疼痛，餐后疼痛明显。 -
第4题：
患者，男性，33岁，冬春季发作性上腹疼痛2年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据患者的典型症状，最符合的疾病为A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃溃疡
E.幽门管溃疡答案：B解析： -
第5题：
男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛
B.腹式呼吸消失
C.腹部有移动性浊音
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失答案：D解析：肝浊音界消失是消化性溃疡合并穿孔有诊断意义的体征。