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女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是A、局部压痛B、局部肿胀C、肿痛加剧D、白细胞升高E、穿刺有脓

题目

女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是

A、局部压痛

B、局部肿胀

C、肿痛加剧

D、白细胞升高

E、穿刺有脓


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  • 第1题:

    患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生检查后诊断为"前臂骨折",其主要依据是( )

    A、肿胀明显

    B、局部皮下淤血

    C、活动障碍明显

    D、局部压痛明显,被动活动时诱发剧烈疼痛

    E、局部反常活动


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男,7岁,突发右大腿下发剧烈伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃,右大腿远端压痛,拒按膝关节成半屈曲状。
    早期确诊的主要依据是

    A. 白细胞总数及中性粒计数增高
    B. 局部分层穿刺脓液
    C. 高热. 肢体肿痛
    D. X线摄片
    E. CT检查

    答案:B
    解析:
    早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针。

  • 第3题:


    男性,12岁,平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39℃~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动。检查:右大腿下段轻肿,压痛(+)。化验:白细胞18×10/L。杆状核5%,分叶核70%,血红蛋白78g/L。

    可能为诊断依据的检查
    A.X线片
    B.血培养
    C.局部分层穿刺
    D.局部B超
    E.膝关节穿刺

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是

    A.局部压痛明显

    B.肿痛加剧

    C.白细胞增高

    D.高热不退

    E.局部穿刺有脓


    正确答案:E
    除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或化验检查,不能说明脓已形成,不是手术引流指征。

  • 第5题:

    男,50 岁。右大腿被撞伤 12 天。局部肿痛,行走困难。近 3 天寒战,发
    热,体温高达 40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110 次/分,R22 次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血 WBC24*109.

    若采取多种治疗未好转,体温每日仍波动于 38℃-40℃之间,呼吸深快,右大腿肿痛加剧,有波动感。P120 次/分,BP90/50mmHg,应采取的主要治疗措施是

    A.联和静脉内应用抗生素
    B.积极补液抗休克
    C.大剂量应用肾上腺皮质激素
    D.右大腿脓肿穿刺并切开引流
    E.纠正酸中毒

    答案:D
    解析: