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（题干）男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为A.慢性阑尾炎B.慢性附件炎C.回盲部结核D.阑尾癌E.克罗恩病慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A.典型的急性阑尾炎发作史B.右下腹反复疼痛C.右下腹有固定位置的压痛点D.钡餐造影阑尾不充盈E.除外阑尾肿瘤等病变关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛E.腰大肌试

题目

（题干）男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为A.慢性阑尾炎

B.慢性附件炎

C.回盲部结核

D.阑尾癌

E.克罗恩病

慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A.典型的急性阑尾炎发作史

B.右下腹反复疼痛

C.右下腹有固定位置的压痛点

D.钡餐造影阑尾不充盈

E.除外阑尾肿瘤等病变

关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是A.结肠充气试验阳性

B.转移性右下腹痛

C.直肠指诊直肠右前方触痛

D.右下腹局限性压痛

E.腰大肌试验阳性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

2.下列各题共用题干 男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置A.靠近脐部B.位于右上腹部C.位于腰大肌前方D.靠近闭孔内肌E.在右下腹麦氏点深面

3.下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置A.位于右上腹部B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方E.靠近脐部

4.27岁,男性,胃区疼痛7小时,后出现右下腹疼痛,持续性,发热,体温38℃,查体:右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是A、急性阑尾炎B、上消化道穿孔C、右输尿管结石D、右附件炎E、急性胆囊炎

更多“(题干)男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体 ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干)男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案：C
    1.闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。2.急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜静脉至门静脉，表现：肝肿大，剑突下压痛，轻度黄染。3.术中可能发生盲肠水肿。

  • 第2题：

    男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
    关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是

    A. 结肠充气试验阳性
    B. 转移性右下腹痛
    C. 直肠指诊直肠右前方触痛
    D. 右下腹局限性压痛
    E. 腰大肌试验阳性

    答案：D
    解析：
    慢性阑尾炎的诊断依据是：反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征；直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症，可以辅助急性阑尾炎的诊断。

  • 第3题：

    男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
    该患者诊断考虑为

    A. 慢性阑尾炎
    B. 慢性附件炎
    C. 回盲部结核
    D. 阑尾癌
    E. 克罗恩病

    答案：A
    解析：
    慢性阑尾炎的诊断：
    1.有明确急性阑尾炎发作史，间断腹痛发作。
    2.固定的右下腹压痛点。
    3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬；并除外阑尾肿瘤。

  • 第4题：

    下列各题共用题干 男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
    慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是

    A. 典型的急性阑尾炎发作史
    B. 右下腹反复疼痛
    C. 右下腹有固定位置的压痛点
    D. 钡餐造影阑尾不充盈
    E. 除外阑尾肿瘤等病变

    答案：A
    解析：
    诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史，虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点，但都不是阑尾炎特有的病史及体征。

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