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患者女,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。X线检查:枕骨纵向线状骨折。头部CT检查:见双额极少许混杂密度影。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是A.急性硬脑膜下血肿B.亚急性硬脑膜下血肿C.急性硬脑膜外血肿D.亚急性硬脑膜外血肿E.脑内血肿增大

题目

患者女,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经系统无阳性体征。X线检查:枕骨纵向线状骨折。头部CT检查:见双额极少许混杂密度影。临床诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者出现神志淡漠,呕吐加重,复查CT提示枕骨下梭形高密度影,侧脑室枕角受压。根据患者病情变化,首先要考虑的诊断是

A.急性硬脑膜下血肿

B.亚急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿

D.亚急性硬脑膜外血肿

E.脑内血肿增大


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更多“患者女,45岁。摔倒后枕部着地,昏迷50分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐1次。查体:神志清,嗜睡。神经 ”相关问题
  • 第1题:

    女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是

    A、急性硬脑膜下血肿

    B、亚急性硬脑膜下血肿

    C、急性硬脑膜外血肿

    D、亚急性硬脑膜外血肿

    E、脑内血肿增大


    参考答案:C

  • 第2题:

    女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。此患者回答问题错误,呼唤可睁眼,刺痛可定位,只能能发声GCS为

    A、15分
    B、12分
    C. 10分
    D. 8分
    E. 5分

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠呕吐重,复查CT示枕骨梭形高密度影,脑室枕角受压,修正诊断为

    A、急性硬脑膜外血肿
    B、亚急性硬膜外血肿
    C、急性硬脑膜下血肿
    D、亚急性硬脑膜下血肿
    E、脑内血肿增大

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,34岁。路滑向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡。枕部皮肤裂伤,出血已停止。神经系统(-)。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是

    A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

    B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

    D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

    E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


    参考答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。以上诊断的血肿出血来源为

    A、脑膜中动脉
    B、脑膜中静脉
    C、横窦
    D、乙状窦
    E、脑表层血管

    答案:C
    解析: