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引起高氯性酸中毒的是( )。A.剧烈呕吐B.剧烈腹泻C.过度换气D.急性肾衰E.大量输入等渗盐水

题目

引起高氯性酸中毒的是( )。

A.剧烈呕吐

B.剧烈腹泻

C.过度换气

D.急性肾衰

E.大量输入等渗盐水

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1.引起低氯性碱中毒的是( )。A.剧烈呕吐B.剧烈腹泻C.过度换气D.急性肾衰E.大量输入等渗盐水

2.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现 ( )A、高钾B、高氯性酸中毒C、血钠过高D、低氯性酸中毒E、低钾性酸中毒

3.等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现(　)A.低钾性碱中毒 B.高钾 C.血钠过高 D.低氯性碱中毒 E.高氯性酸中毒

4.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现:( )A. 高钾B. 高氯性酸中毒C. 低氯性酸中毒D. 低钾性碱中毒E. 血钠过高

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  • 第1题：

    等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现

    A.血钠过高
    B.氯化钠过剩
    C.水中毒
    D.高氯性酸中毒
    E.低氯性酸中毒

    答案：D
    解析：
    等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量，但等渗盐水因其氯含量高于血清氯含量，大量补充有致高氯性酸中毒的危险。而平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。故正确答案为D。解题关键：掌握水和钠代谢处理原则。

  • 第2题：

    大量补充等渗盐水时，易引起高氯性酸中毒的水钠代谢紊乱类型是

    A.低渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.高渗性脱水
    D.急性水中毒
    E.水肿

    答案：A
    解析：
    低渗性脱水时，细胞外的水进入细胞内，因此细胞外脱水更明显，临床脱水症状比实际脱水重，易发生休克。

  • 第3题：

    下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

    A.高钾血症
    B.剧烈呕吐
    C.严重腹泻
    D.肾衰竭
    E.大量使用碳酸酐酶抑制剂

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    等渗性缺水大量输入生理盐水可导致

    A.高钾血症 B.高钠血症 C.高氯性酸中毒 D.髙氯性碱中毒


    答案：C
    解析：
    等渗盐水Na+含量与血清相同。等渗盐水Cl-含量为154mmol/L，血清Cl-含量为103mmol/L， 可见等渗盐水Cl-含量比血清约高1/3。因此等渗性缺水时，若大量输入等渗盐水可导致血CL-过高，引起高氯性酸中毒。

  • 第5题：

    下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

    A.严重腹泻
    B.剧烈呕吐
    C.大量使用碳酸酐酶抑制剂
    D.肾衰竭
    E.肾小管性酸中毒

    答案：B
    解析：
    代谢性酸中毒　是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：（1） HCO3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流；Ⅱ型肾小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺；大面积烧伤等。（2）固定酸产生过多，HCO3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。（3）外源性固定酸摄入过多，HCO3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。（4）肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。（5）血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。（6）高血钾。呼吸性酸中毒　呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多，以前者多见，见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。

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