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有关阑尾炎术后发生粪瘘的原因,不包括A、阑尾残端脆弱,结扎线脱落B、术中损伤盲肠壁C、引流物质地硬,压破盲肠壁引起坏死D、盲肠原有结核、癌等病变E、阑尾残端未用苯酚、乙醇、生理盐水处理

题目

有关阑尾炎术后发生粪瘘的原因,不包括

A、阑尾残端脆弱,结扎线脱落

B、术中损伤盲肠壁

C、引流物质地硬,压破盲肠壁引起坏死

D、盲肠原有结核、癌等病变

E、阑尾残端未用苯酚、乙醇、生理盐水处理


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  • 第1题:

    女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块。触痛明显。最可能的诊断是A、粪块所致肠梗阻

    B、盲肠肿瘤

    C、急性化脓性阑尾炎

    D、阑尾周围脓肿

    E、盲肠扭转

    此时较合适的处理是A、急诊行阑尾切除术

    B、急诊手术脓肿引流

    C、肠道准备后行右半结肠切除术

    D、X线钡灌肠

    E、暂不手术,保守治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    下列急性阑尾炎手术操作中,错误的是

    A、顺结肠带向盲肠顶端追踪寻找阑尾

    B、只能先结扎阑尾系膜,然后再处理阑尾根部

    C、荷包线包裹阑尾残端时不应将阑尾系膜缝入

    D、盲肠水肿时不宜荷包埋入,可行"8"字缝合并将系膜一并结扎

    E、阑尾断端用碘酒、酒精涂擦处理


    参考答案:B

  • 第3题:

    急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述正确的有
    A.注意保护切口
    B.阑尾残端妥善处理,防止术后发生肠瘘
    C.腹腔局部使用抗生素冲洗
    D.腹腔可不放引流


    答案:A,B,D
    解析:
    ①行阑尾切除时,应注意保护切口,防止被污染,导致术后切口感染,因为切口感染是最常见的 术后并发症。②对于化脓性阑尾炎,由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止 术后发生肠瘘。③化脓性阑尾炎腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐 水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散。如阑尾已穿孔,术中腹腔渗液较多,应彻底清除腹腔脓液或冲 洗腹腔并放置引流。

  • 第4题:

    患儿,女,8岁。腹痛伴呕吐、发热3天,诊断为急性阑尾炎。实施阑尾切除术,术中发现阑尾暴露困难,与周围组织粘连紧密,应选择的手术方案是

    A、逆行阑尾切除术

    B、阑尾粘膜切除术

    C、阑尾内翻结扎术

    D、盲肠部分切除术

    E、腹腔引流术


    参考答案:E

  • 第5题:

    阑尾切除术后并发腹膜炎、腹腔脓肿,是由于


    A.引流不畅
    B.阑尾残端结扎不牢
    C.污染切口
    D.缝线脱落

    答案:B,D
    解析: