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男性，27岁，左前胸部刀刺伤3小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率125/min，血压75/65mmHg。颈静脉怒张。首先考虑A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包压塞

题目

男性，27岁，左前胸部刀刺伤3小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率125/min，血压75/65mmHg。颈静脉怒张。首先考虑

A.胸内大出血

B.血气胸

C.开放性气胸

D.肺裂伤

E.急性心包压塞

相似考题

1.患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70／50mmHg。最可能的诊断是A、心脏压塞B、肋骨骨折C、左侧进行性血胸D、左侧张力性气胸E、心脏大血管破裂

2.男性,27岁,左前胸部刀刺伤3小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率125次／分,血压75／65mmHg。颈静脉怒张。首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、开放性气胸D、肺裂伤E、急性心包填寨

3.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考虑A．胸内大出血B．血气胸C．开放性气胸D．急性心包填塞

4.男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次／分,颈静脉怒张,血压70／50mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()A . 失血性休克B . 心脏压塞C . 左侧进行性血胸D . 左侧张力性气胸E . 心脏大血管破裂

更多“男性,27岁,左前胸部刀刺伤3小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率125／min,血压75／65mmH ”相关问题

  • 第1题：

    某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次／分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

    A、胸内大出血

    B、血气胸

    C、开放性气胸

    D、肺裂伤

    E、急性心包填塞


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是

    A、心脏压塞
    B、失血性休克
    C、左侧进行性血胸
    D、左侧张力性气胸
    E、心脏大血管破裂

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，19岁。因左胸被刀刺伤1小时入院。查体：脉搏150次/分，血压90/75mmHg。患者躁动，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏弱；颈静脉怒张；左前胸壁第四肋间近胸骨处有一4cm长伤口，有不凝血流出，心脏听诊：心率150次/分，律齐，心音遥远。

    其基本病理生理变化为（ ）。

    A.血胸
    B.纵隔扑动
    C.低氧血症
    D.血容量不足
    E.心脏受压

    答案：E
    解析：
    正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压，吸气时呈轻度负压，呼气时近于正压。心包内少量积液一般不影响血流动力学。但如果液体迅速增多即使仅达200mL，也因为心包无法迅速伸展而使心包内压力急剧上升，即可引起心脏受压，导致心室舒张期充盈受阻，周围静脉压升高，最终使心排血量显著降低，血压下降，产生急性心脏压塞的临床表现。

  • 第4题：

    患者,男,18岁工人,被刀刺伤左前胸,感心慌气短,查体:面色苍白,颈静脉怒张,血压60／45mmHg,心率120次每分,心音弱,为确诊下列哪种措施最佳

    A、输血、输氧、抗休克

    B、心包穿刺

    C、吸氧，保持呼吸道通畅

    D、用升血压药物

    E、急诊胸透和心电罔


    参考答案：E

  • 第5题：

    某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次／分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

    A.胸内大出血
    B.血气胸
    C.开放性气胸
    D.肺裂伤
    E.急性心包填塞

    答案：E
    解析：
    因为选项A、B、C、D不会出现颈静脉怒张表现而可排除，急性心包填塞的表现有呼吸急促、发绀、收缩压降低、脉压变小、颈静脉怒张等，故选E。

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