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女,24岁,婚后3天,尿频、尿急、尿痛3天。查体:T36.4℃,双肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:许多红、白细胞。最可能的诊断为A、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾盂肾炎E、膀胱结核急性发作

题目

女,24岁,婚后3天,尿频、尿急、尿痛3天。查体:T36.4℃,双肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:许多红、白细胞。最可能的诊断为

A、慢性膀胱炎

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、膀胱结核急性发作


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    女性23岁,月经期。诉尿频、尿急、尿痛3天就诊。以往无类似发作史。体检:膀胱区无压痛,双肾区无叩痛。为明确诊断,最有价值的检查项目是( )

    A.X线静脉肾盂造影
    B.双肾CT
    C.尿液稀释浓缩试验
    D.尿液常规+中段尿细菌定量培养

    答案:D
    解析:
    本例拟诊为尿路感染,为明确诊断,不能依靠临床症状和体征,而要依靠实验室检查,特别是尿细菌学检查。静脉肾盂造影目的是为了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素,而且尿路感染急性期不宜作静脉肾盂造影。双肾CT和尿液稀释浓缩试验对于尿路感染的诊断意义不大。

  • 第2题:

    患者女,32岁。孕3个月,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。最可能的诊断是( )

    • A、急性尿道炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、膀胱肿瘤
    • E、妇科炎症
    • F、肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    最符合急性肾盂肾炎的是:()

    • A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:A

  • 第4题:

    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()

    • A、发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    女,35岁,妊娠4个月,尿频、尿急、尿痛。伴肉眼血尿2天,体温38.6℃,右肾区叩痛(+)。尿常规、红、白细胞满视野,应考虑( )
    A

    肾积脓

    B

    肾周围炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    肾结石继发感染

    E

    急性膀胱、尿道炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,26岁,已婚。突发尿痛、尿频、尿急,腹痛半天。检查:肾区无叩痛,尿中白纽胞(++),菌培养为太肠拄菌。其诊断是(  )。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    肾结核

    C

    急性膀胱炎

    D

    肾结石

    E

    慢性肾炎


    正确答案: D
    解析:
    急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续l~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。患者肾区无叩击痛,排除A、B、D、E;尿中白细胞(++),菌培养为大肠杆菌,排除B、E;急性起病,排除B、D、E。故本题选C。

  • 第7题:

    单选题
    某患者急起下腹痛,严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体:体温正常,下腹压痛,肾区无叩击痛。尿常规:WBC++/HP,PC+/HP,考虑是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()
    A

    发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,32岁。孕3个月,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。最可能的诊断是( )
    A

    急性尿道炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    膀胱肿瘤

    E

    妇科炎症

    F

    肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某患者急起下腹痛,严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体:体温正常,下腹压痛,肾区无叩击痛。尿常规:WBC(++)/HP,RBC(+)/HP()

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性细菌性膀胱炎
    • C、肾周围炎
    • D、肾皮质多发性脓肿
    • E、肾积脓

    正确答案:B

  • 第11题:

    女,29岁,妊娠6个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿2天,体温38.8℃,右肾区叩痛(+),尿常规红、白细胞满视野,应考虑诊断( )

    • A、肾周围炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、肾结核
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、急性膀胱、尿道炎

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。最可能的诊断是()

    • A、急性尿道炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、膀胱肿瘤
    • E、妇科炎症

    正确答案:B

  • 第13题:

    女,24岁,婚后3天,尿频、尿急、尿痛3天。查体:T36.4℃,双肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:许多红、白细胞。最可能的诊断为。()

    • A、慢性膀胱炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、膀胱结核急性发作

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    女,29岁,妊娠6个月,尿频、尿急、尿痛,伴肉眼血尿2天,体温38.8℃,右肾区叩痛(+),尿常规红、白细胞满视野,应考虑诊断( )
    A

    肾周围炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    肾结核

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    急性膀胱、尿道炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。最可能的诊断是()
    A

    急性尿道炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    膀胱肿瘤

    E

    妇科炎症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义()
    A

    发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 急性肾盂肾炎有全身症状(如发热、寒战、头痛、全身酸痛等),泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等),体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。

  • 第17题:

    单选题
    女,24岁,婚后3天,尿频、尿急、尿痛3天。查体:T36.4℃,双肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:许多红、白细胞。最可能的诊断为。()
    A

    慢性膀胱炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    膀胱结核急性发作


    正确答案: D
    解析: 急性膀胱炎的特点为发病急,伴严重膀胱刺激症状而全身反应轻微,根据患者症状及检查结果,符合急性膀胱炎。