男性，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展小于70°，左Dugas征检查（-）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是A、左锁骨骨折B、左肱骨外科颈骨折C、左肱骨大结节骨折D、左肩关节脱位E、左臂丛神经损伤为进一步确诊，首先需做下列哪项检查A、左肩X线检查B、左上肢肌电图检查C、左上肢诱发电位检查D、左肩部CT检查E、左肩部MRI检查为进一步确诊，首先需做下列哪项检查如检查证实你所考虑的诊断，首先考虑的治疗方法是A、如骨折无移位，三角巾悬吊伤肢2

第1题：

第2题：

第3题：

疼痛弧阳性是指上臂外展60°～120°时肩部疼痛。

正确答案:正确

第4题：

男，30岁。跌倒后肩外侧疼痛，局部肿胀、疼痛，肩关节活动受限，当上臂外展60°～120°时疼痛加重（）。

• A、肩关节扭伤
• B、肱骨外科颈骨折
• C、肱二头肌长头肌腱炎
• D、肩袖损伤
• E、肩周炎

正确答案:D

第5题：

患者，女性，18岁。摔伤左上臂，肿痛，不能活动1小时。急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒，左肘先触地，当即感左上臂疼痛，变形，不能活动，随后肿胀、疼痛加剧。由同学扶送来院。体查：左上臂变形、肿胀明显，中段局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。患者不愿手术治疗。

正确答案: 诊断：左肱骨干中段骨折。
诊断依据：摔伤左上臂，肿痛，不能活动1小时。左上臂疼痛、变形，不能活动。左上臂变形、肿胀明显，中段局部压痛剧烈，有异常活动及骨擦音，末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
治疗方法：牵引或手法复位；前后内外4块夹板固定，夹板长度不超肩、肘关节固定；中药辨证施治。

第6题：

男性患者，52岁，一个月前出现左肩外侧活动时疼痛，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，放射至上臂外侧，肩关节不能外展及前屈，后伸。体查发现三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是（）

• A、胸廓上口综合征
• B、肩周炎
• C、颈肌筋膜炎
• D、神经根型颈椎间盘后突症
• E、肌萎缩型侧索硬化症

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展<70°，左Dugas征检查（－）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）

• A、左锁骨骨折
• B、左肱骨外科颈骨折
• C、左肱骨大结节骨折
• D、左肩关节脱位
• E、左臂丛损伤

正确答案:C

第15题：

肩周炎可见：（）

• A、肩外侧疼痛，并向肘部、前臂及手指放射，肩功能正常
• B、肩外侧面疼痛，串至三角肌止端，上臂外展外旋运动时疼痛加剧，肩峰下压痛明显
• C、肩关节疼痛，外旋时疼痛明显
• D、肩关节广泛性疼痛，肩部主、被动活动障碍
• E、肩外侧疼痛，肩关节外展60～120度时疼痛加重

正确答案:D

第16题：

肱骨外科颈骨折外展型的典型临床表现有（）

• A、肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂外侧可见瘀斑
• B、肩关节活动障碍，患肢不能平举
• C、肱骨上端有较明显的环形压痛
• D、肩部下方凹陷，呈“方肩畸形”
• E、肩部下方明显突起

正确答案:B,C,D

第17题：

患者，男性，轻度外伤后出现肩前部疼痛，轻微肿胀，上臂无力，既往上症时有发生。查体可见肱骨小结节内上侧肱骨颈部肿胀有明显压痛，肩外展外旋和前屈外展活动时，可触及弹响，弹跳感。治疗后应嘱患者平素（）

• A、注意保暖
• B、活动时应注意避免肩部作剧烈外展，外旋活动
• C、注意避免肩部作内收、内旋活动
• D、注意避免肩部作后伸活动
• E、注意避免肩部作前屈活动

正确答案:B

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：