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患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3 cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。与隐睾的发生可能相关的因素包括A、睾丸引带功能异常B、机械性梗阻C、精索血管异常D、睾丸与后腹膜组织粘连E、内分泌因素F、苗勒管抑制物质不足为明确诊断应做的检查包括A、B型超声B、CTC、MRID、放射性核素标记HCG扫描E、PET-CTF、左腹股沟肿物活检经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一

题目

患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3 cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。与隐睾的发生可能相关的因素包括A、睾丸引带功能异常

B、机械性梗阻

C、精索血管异常

D、睾丸与后腹膜组织粘连

E、内分泌因素

F、苗勒管抑制物质不足

为明确诊断应做的检查包括A、B型超声

B、CT

C、MRI

D、放射性核素标记HCG扫描

E、PET-CT

F、左腹股沟肿物活检

经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是A、LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗

B、注射HCG

C、腹腔镜探查术

D、左侧隐睾切除术

E、左侧隐睾下降固定术

F、自体睾丸移植术


相似考题
更多“患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹 ”相关问题
  • 第1题:

    男,2岁。左侧阴囊出生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育欠佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触及花生米大小活动肿物,以下哪种方法治疗最佳

    A、左睾丸牵引固定术

    B、左睾丸切除术

    C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝修补术

    D、继续观察

    E、药物治疗


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,1岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,考虑诊断为

    A、斜疝
    B、睾丸鞘膜积液
    C、精索鞘膜积液
    D、睾丸交通性鞘膜积液
    E、隐睾症

    答案:E
    解析:
    隐睾症是指睾丸下降异常,使睾丸不能降至阴囊而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。

  • 第3题:

    男,2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术

    A.左睾丸牵引固定术
    B.右睾丸切除术
    C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
    D.等待6~7岁仍不下,降至阴囊内再行手术
    E.药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析:
    对隐睾的处理议案中,对睾丸发育不佳如小指尖大小,在没有确定或怀疑有睾丸肿瘤恶化时不可采取睾丸切除术,更不能采取健侧睾丸切除术,而应采取早期手术治疗,不能到5~6岁才治疗。另外,药物绒毛膜促性腺激素治疗是后期的一种治疗方案。

  • 第4题:

    男,2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育正常,左侧阴囊发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术

    A、左睾丸牵引固定术
    B、右睾丸切除术
    C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝行左斜疝高位结扎术
    D、等待6~7岁仍不下降至阴囊内再行手术
    E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析:
    题干是没有明确有合并斜疝,但是C答案是写有“如果”2个字。
    而且隐睾可合并斜疝睾丸下降不全多合并鞘突未闭,由于囊过小,无腹腔内容物下降,故术前确诊合并疝较少。
    可以诊断为隐睾,隐睾的治疗:
    1.1岁以内,有自行下降的可能;
    2.1岁以后,注射hCG;
    3.内分泌治疗无效,在2岁内做睾丸下降固定术;
    4.睾丸萎缩、手术不能将睾丸降入阴囊内,或已有癌变的可能,对侧睾丸未见明显异常,则行睾丸切除术。

    患儿正值2岁,应行睾丸下降固定术,选C。

  • 第5题:

    男孩2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查体:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小。应采取什么方法手术:( )

    A.左睾丸牵引固定术
    B.右睾丸切除术
    C.左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
    D.等待6~7岁仍不下降至阴囊内再行手术
    E.药物绒毛膜促性腺激素治疗

    答案:C
    解析: