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(47--49题共用题干) 患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80／50mmH9，脸色苍白，右足不能背伸。 此时首先处理的并发症是A.尿道损伤B.血管损伤C.失血性休克D.软组织损伤E.神经损伤

题目

(47--49题共用题干) 患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80／50mmH9，脸色苍白，右足不能背伸。 此时首先处理的并发症是

A.尿道损伤

B.血管损伤

C.失血性休克

D.软组织损伤

E.神经损伤

相似考题

1.患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时首先处理的并发症是A、尿道损伤B、血管损伤C、失血性休克D、软组织损伤E、神经损伤最适当的处理是A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、建立输液通道，补液，抗休克治疗D、石膏外固定E、肌电图检查最不可能出现的体征是A、局部触诊试验(+)B、局部右下肢轴向叩击试验(+)C、骨盆分离挤压试验(+)D、右Thomas试验(+)E、右"4"字试验(+)

2.一30岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时最有可能的并发症是A、泌尿系损伤B、结直肠损伤C、失血性休克D、生殖器损伤E、神经损伤最适当的处理是A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、开放输液通道，补液，抗休克治疗D、行详细的体格检查E、行腰椎MRI检查下列体征中，哪项最不可能出现A、局部触诊试验(+)B、局部右下肢轴向叩击试验(+)C、骨盆分离挤压试验(+)D、右Thomas试验(+)E、右"4"字试验(+)

3.三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时最有可能的并发症是 ( )A、失血性休克B、结直肠损伤C、泌尿系损伤D、生殖器损伤E、神经损伤最适当的处理是 ( )A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、行腰椎MRI检查D、行详细的体格检查E、开放输液通道，补液。抗休克治疗下列体征中，哪项最不可能出现 ( )A、局部触诊试验(－)B、骨盆分离挤压试验(+)C、局部右下肢轴向叩叩击试验(+)D、右Thomas试验(+)E、右“4”字试验(+)

4.（ 143～146 题共用题干）男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。第 143 题 该患者最可能的诊断是（ ）A．右髋关节后脱位B．右髋关节前脱位C．右股骨颈骨折D．右股骨转子间骨折E．右髋软组织损伤

更多“(47－－49题共用题干) 患者,男性,40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80／50mmH9,脸色苍白,右足 ”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。其临床诊断可能是

    A.髋关节脱位

    B.髋关节挫伤

    C.髋臼骨折

    D.股骨颈骨折

    E.髂骨翼骨折


    正确答案：A
    髋关节后脱的临床特征：(1)明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；(2)有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；(3)患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；(4)可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上较明显；(5)部分病例有坐骨神经损失表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例在坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。

  • 第2题：

    共用题干
    男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；右足不能背屈。

    其临床诊断可能是
    A:髋关节脱位
    B:髋关节挫伤
    C:髋臼骨折
    D:股骨颈骨折
    E:髂骨翼骨折

    答案：A
    解析：
    髋关节后脱位的临床特征：①明显外伤史，通常暴力很大，例如车祸或高处坠落；②有明显的疼痛，髋关节不能主动活动；③患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；④可以在臀部摸到脱出的股骨头，大转子上移明显；⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，28岁，因车祸后致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后患者出现面色苍白，呼之不应。

    应首先采取的措施是
    A:止血
    B:骨折复位
    C:判断呼吸心跳情况
    D:抬上救护车
    E:包扎

    答案：C
    解析：
    患者右大腿开放性骨折，大量出血，且出现面色苍白，呼之不应，考虑为失血性休克，应立即抢救生命，首先采取的措施是判断呼吸心跳情况。故选C。

    脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括：①降温；②脱水（20%甘露醇快速静脉滴注）。故选D。

  • 第4题：

    男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
    下列体征中，哪项最不可能出现


    A.局部触诊试验（+）
    B.局部右下肢轴向叩击试验（+）
    C.骨盆分离挤压试验（+）
    D.右 Thomas试验（+）

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 此时最有可能的并发症是（　）

    • A、失血性休克
    • B、结直肠损伤
    • C、泌尿系损伤
    • D、生殖器损伤
    • E、神经损伤

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是（）

    • A、行骨盆X线检查
    • B、行骨盆CT检查
    • C、建立输液通道，补液，抗休克治疗
    • D、石膏外固定
    • E、肌电图检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨粗隆间骨折
    • C、右髋关节脱位
    • D、右髋臼骨折
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第8题：

    三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 最适当的处理是（　）

    • A、行骨盆X线检查
    • B、行骨盆CT检查
    • C、行腰椎MRI检查
    • D、行详细的体格检查
    • E、开放输液通道，补液。抗休克治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 下列体征中，哪项最不可能出现（　）
    A

    局部触诊试验(－)

    B

    骨盆分离挤压试验(+)

    C

    局部右下肢轴向叩叩击试验(+)

    D

    右Thomas试验(+)

    E

    右“4”字试验(+)


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一30岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。下列体征中，哪项最不可能出现（）。
    A

    局部触诊试验（+）

    B

    局部右下肢轴向叩击试验（+）

    C

    骨盆分离挤压试验（+）

    D

    右Thomas试验（+）

    E

    右"4"字试验（+）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 最适当的处理是（　）
    A

    行骨盆X线检查

    B

    行骨盆CT检查

    C

    行腰椎MRI检查

    D

    行详细的体格检查

    E

    开放输液通道，补液。抗休克治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。 此时最有可能的并发症是（　）
    A

    失血性休克

    B

    结直肠损伤

    C

    泌尿系损伤

    D

    生殖器损伤

    E

    神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干) 男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢缩短，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是

    A.右髋后脱位

    B.右髋前脱住

    C.右股骨颈骨折

    D.右股骨粗隆间骨折

    E.右髋软组织损伤


    正确答案：C
    1.股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤，患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5～6岁。由于粗隆郁血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。下肢短缩及外旋畸形明显，无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。检查时可见患侧粗隆升高，局部可见肿胀及瘀斑，局部压痛明显。2.股骨颈骨折需经X线检查后，确定诊断，并根据X线片进行分型，进而行相应治疗。3.股骨颈骨折是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折，是老年常见的骨折之一。主要症状有：①畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形；②疼痛；③疼痛；④功能障碍；⑤患肢缩短。骨折的同时有可能损伤这些血管，造成股骨头坏死，或骨折不愈合。

  • 第14题：

    共用题干
    男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。

    其临床诊断可能是
    A:髋关节脱位
    B:髋关节挫伤
    C:髋臼骨折
    D:股骨颈骨折
    E:髂骨翼骨折

    答案：A
    解析：
    严重而典型的外伤史；后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋畸形并有弹性固定；伤侧股骨粗隆上移，臀部膨隆，有时能扪及股骨头。

    X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。

    尽早在腰麻（青壮年）或全麻（老年、小儿）下手法复位。手法有：Allis法（提拉法）、Bigelow法（旋转法）、Stimson法（悬垂法）。

  • 第15题：

    男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
    此时最有可能的并发症是


    A.泌尿系损伤
    B.结直肠损伤
    C.失血性休克
    D.神经损伤

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
    最适当的处理是


    A.行骨盆X线检查
    B.行骨盆CT检查
    C.开放输液通道，补液，抗休克治疗
    D.行腰椎MRI检查

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时首先处理的并发症是（）

    • A、尿道损伤
    • B、血管损伤
    • C、失血性休克
    • D、软组织损伤
    • E、神经损伤

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最不可能出现的体征是（）

    • A、局部触诊试验（+）
    • B、局部右下肢轴向叩击试验（+）
    • C、骨盆分离挤压试验（+）
    • D、右Thomas试验（+）
    • E、右"4"字试验（+）

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨粗隆间骨折
    • C、右髋关节脱位
    • D、右髋臼骨折
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时首先处理的并发症是（）
    A

    尿道损伤

    B

    血管损伤

    C

    失血性休克

    D

    软组织损伤

    E

    神经损伤


    正确答案： C
    解析： 血压80/50mmHg，脸色苍白为休克表现。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最不可能出现的体征是（）
    A

    局部触诊试验（+）

    B

    局部右下肢轴向叩击试验（+）

    C

    骨盆分离挤压试验（+）

    D

    右Thomas试验（+）

    E

    右4字试验（+）


    正确答案： A
    解析： 骨盆分离挤压试验阳性提示骨盆骨折。

  • 第22题：

    单选题
    一30岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时最有可能的并发症是（）。
    A

    泌尿系损伤

    B

    结直肠损伤

    C

    失血性休克

    D

    生殖器损伤

    E

    神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是（）
    A

    行骨盆X线检查

    B

    行骨盆CT检查

    C

    建立输液通道，补液，抗休克治疗

    D

    石膏外固定

    E

    肌电图检查


    正确答案： C
    解析： 尽快补液抗休克。

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