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(60～62题共用题干) 患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。 60．此患者应诊断为A.阑尾残株炎B.肠粘连C.阑尾周围脓肿D.膀胱感染E.盆腔脓肿

题目

(60～62题共用题干) 患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。 60．此患者应诊断为

A.阑尾残株炎

B.肠粘连

C.阑尾周围脓肿

D.膀胱感染

E.盆腔脓肿

相似考题

1.患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是A:前列腺肥大B:早期活动C:术后曾有腹腔内感染D:术后并发肠瘘E:曾有切口感染

2.(42～44题共用题干) 患者男性，20岁，行阑尾切除术，术后病理诊断为坏疽性阑尾炎。术后第1天晨起，患者出现腹痛，烦躁，未排小便。查体：急性痛苦面容，面色苍白，四肢皮肤湿冷，心率每分钟120次，血压80/60mmHg，腹部稍胀，未见肠型，全腹压痛，轻度肌紧张。肠鸣音减弱。该患者目前情况，可能为A.术后肠穿孔B.术后疼痛C.急性尿潴留D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻

3.患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者应诊断为A、阑尾残株炎B、肠粘连C、阑尾周围脓肿D、膀胱感染E、盆腔脓肿此时简单直接的检查手段是A、直肠指检B、腹腔诊断性穿刺C、腹部X线平片D、腹部B超E、尿常规此患者的处理原则是A、开腹探查，经腹引流B、经直肠引流C、输液、抗感染D、禁食E、抗感染，理疗

4.（58～60题共用题干） 患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 患者目前考虑出现的并发症是A.术后肠麻痹B.术后肠瘘C.腹腔脓肿D.术后腹腔内出血E.绞窄性肠梗阻

更多“(60~62题共用题干) 患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大 ”相关问题

  • 第1题：

    根据题示回答 109～110 题：

    （共用题干） 女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，发热，伴里急后重，大便次数增多，6～8次/日，带粘液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    第 109 题 可能的诊断是 （ ）

    A．肠粘连

    B．肠梗阻

    C．肠间脓肿

    D．盆腔脓肿

    E．肠道菌群失调


    正确答案：D
    患者直肠指检发现直肠前壁饱满，有波动感，并有直肠刺激症状及发热，应考虑为术后盆腔脓肿；最好的处理方法就是经直肠或阴道切开引流，放出脓液。

  • 第2题：

    (37～38题共用题干) 患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。 患者目前最有可能的诊断为

    A.急性胃肠炎

    B.麻痹性肠梗阻

    C.粘连性肠梗阻

    D.结肠癌

    E.腹腔脓肿


    正确答案：C
    有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。

  • 第3题：

    （共用题干）男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC 18×109/L。

    首先考虑为

    A.切口感染

    B.并发肠炎或菌痢

    C.并发膈下脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.化脓性门静脉炎


    正确答案：D
    该病人阑尾炎术后5天，体温高，白细胞升高，并伴有直肠刺激症状，应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断，首先应做直肠指诊检查，可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。

  • 第4题：

    127～130 题共用题干

    男性，20岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便，体格检查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

    第 127 题 该患者目前情况，应考虑为何种可能（ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    （145～146题共用题干）

    男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC 18×109／L。

    首先考虑为

    A．切口感染

    B．并发肠炎或菌痢

    C．并发膈下脓肿

    D．盆腔脓肿

    E．化脓性门静脉炎


    正确答案：D
    [解析]该病人阑尾炎术后5天，体温高，白细胞升高，并伴有直肠刺激症状，应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断，首先应做直肠指诊检查，可发现肛管括约肌松弛，在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者的处理原则是（）

    • A、开腹探查，经腹引流
    • B、经直肠引流
    • C、输液、抗感染
    • D、禁食
    • E、抗感染，理疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）

    • A、阑尾残株炎
    • B、肠粘连
    • C、阑尾周围脓肿
    • D、膀胱感染
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男性，20岁，因转移性右下腹疼痛6小时入院，拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾，术后送检。该患者确切的诊断为（）

    • A、急性化脓性阑尾炎
    • B、慢性阑尾炎
    • C、坏疽性阑尾炎
    • D、嗜酸性阑尾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁，因转移性右下腹疼痛6小时入院，拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾，术后送检。该患者确切的诊断为（）
    A

    急性化脓性阑尾炎

    B

    慢性阑尾炎

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    嗜酸性阑尾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，27岁，1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛，2天未排大便，偶有排气，无尿频、尿急、尿痛。体温38℃，腹稍胀，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。患者目前最有可能的诊断为（）
    A

    急性胃肠炎

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    结肠癌

    E

    腹腔脓肿


    正确答案： D
    解析： 有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）
    A

    阑尾残株炎

    B

    肠粘连

    C

    阑尾周围脓肿

    D

    膀胱感染

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（　　）。
    A

    腹腔内出血

    B

    膀胱炎

    C

    尿潴留

    D

    腹腔感染

    E

    肠粘连，肠麻痹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (48～50题共用题干) 患者，男性，18岁。因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，尿少。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟110次，脉搏较弱，血压80／60mmH9，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 该患者应考虑为

    A.术后肺不张

    B.术后麻醉反应

    C.术后切口裂开

    D.术后腹腔内出血

    E.机械性肠梗阻


    正确答案：D
    患者阑尾切除术后短时间内出现休克表现，并且全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为术后腹腔内出血所致。

  • 第14题：

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4℃,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()

    A . 直肠镜

    B . 盆腔CT

    C . 腹部B超

    D . 钡剂灌肠

    E . 直肠指检


    参考答案： E

  • 第15题：

    (132～133题共用题干)

    女性，34岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周，伤口愈合良好，出现发热，伴里急后重，大便次数增多，5～8次／日，大便带黏液，直肠指检直肠前壁饱满，有触痛和波动感。

    132．最可能的诊断是

    A．肠粘连

    B． 肠梗阻

    C．盆腔脓肿

    D．肠间脓肿

    E．肠道菌群失调


    正确答案：C

  • 第16题：

    (50～51题共用题干) 患者，女性，l5岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6 ℃，白细胞16X 109／L。 50．最可能的诊断为

    A.阑尾残株炎

    B.肠穿孔

    C.肠瘘

    D.盆腔脓肿

    E.肛周脓肿


    正确答案：D
    根据病人有肛门部下坠感，最大可能的是合并盆腔脓肿。

  • 第17题：

    病人，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后5天出现下腹坠胀、便频、里急后重，伴寒战、发热，应考虑

    A.膈下脓肿

    B.切口感染

    C.肠间隙脓肿

    D.盆腔脓肿

    E.粘连性肠梗阻


    正确答案：D
    略

  • 第18题：

    某患者因急性化脓性阑尾炎，住普外科行阑尾切除术，术后5天突发急性前侧壁心肌梗死，行冠状动脉造影及冠状动脉球囊扩张术，其主要诊断为（）

    • A、急性化脓性阑尾炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、阑尾切除术
    • D、急性前侧壁心肌梗死
    • E、冠状动脉球囊扩张术

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）

    • A、腹部
    • B、盆腔CT
    • C、直肠镜
    • D、镇静剂灌肠
    • E、直肠指检

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此时简单直接的检查手段是（）

    • A、直肠指检
    • B、腹腔诊断性穿刺
    • C、腹部X线平片
    • D、腹部B超
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热，下腹胀痛，大便次数增多，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.4℃，下腹轻度压痛。此患者的处理原则是（）
    A

    开腹探查，经腹引流

    B

    经直肠引流

    C

    输液、抗感染

    D

    禁食

    E

    抗感染，理疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（）
    A

    术后并发肠瘘

    B

    术后曾有腹腔内感染

    C

    早期活动

    D

    曾有切口感染

    E

    前列腺肥大


    正确答案： A
    解析： 由腹部手术后切口形成的疝，称为切口疝，多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致，故可排除A、B、C、E。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症，处理不当可导致切口愈合不良，当腹内压突然增加时形成切口疝。故选D。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）。
    A

    阑尾残株炎

    B

    肠粘连

    C

    肠道菌群失调

    D

    膀胱炎

    E

    盆腔脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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