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患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg／L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理( )A、内分泌治疗B、放疗C、化疗D、前列腺癌根治术E、观察随访

题目
患者男性,72岁,确诊为前列腺癌,血清前列腺特异抗原(PSA)大于100μg／L,全身骨骼ECT检查提示第3、4腰椎转移性病灶。对于该患者,下列哪种治疗最为合理( )

A、内分泌治疗

B、放疗

C、化疗

D、前列腺癌根治术

E、观察随访

相似考题

1.患者男性，60岁，排尿犹豫，夜尿增多，检查前列腺体积较大、较硬，应做下列哪项检查以排除前列腺癌可能（）。A.血清甲胎蛋白(AFP)B.血清癌胚抗原(CEA)C.血清前列腺特异抗原(PSA)D.直肠指检E.B超

2.患者男,76岁,因“尿频、尿不尽感5年余,明显排尿困难1年”来诊。血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(大于10 μg／L)。该患者的诊断首先考虑A、泌尿系结石B、前列腺增生C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、前列腺癌

3.患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA10年者方考虑挽救性放疗B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗C、血清PSAD、放疗剂量为64～66GyE、放疗剂量只需32～33GyF、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗

4.患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg／L，f-PSA为5.2μg／L，f-PSA／t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为A、前列腺癌B、前列腺炎C、前列腺肥大D、泌尿系感染E、慢性肾小球肾炎

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  • 第1题：

    患者男性，79岁。2011年6月确诊为前列腺癌，肿瘤分期为T4N0M0，血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L，Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗（曲普瑞林联合氟他胺）。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

    B、间歇内分泌治疗(IHT)

    C、停用曲普瑞林

    D、停用氟他胺

    E、加用己烯雌酚

    F、前列腺癌根治术

    该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT)，以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌，无法行根治性手术或放疗

    B、局部晚期患者

    C、转移前列腺癌

    D、根治术后切缘阳性

    E、根治术后复发

    F、局部放疗后复发

    该患者经过两次IHT模式治疗，再次恢复MAB治疗后，于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L，此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

    B、停用曲普瑞林

    C、停用氟他胺

    D、挽救性放疗

    E、前列腺切除术

    F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

    该患者睾酮处于去势水平，停用氟他胺后3个月，血清PSA降至4.7μg/L,，2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L，此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

    B、停用曲普瑞林

    C、恢复口服氟他胺

    D、换用比卡鲁胺口服

    E、口服地塞米松

    F、低剂量己烯雌酚口服


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：ABCDEF


    问题 3 答案：AC


    问题 4 答案：DEF

  • 第2题：

    对于伴有明显下尿路症状的老年男性患者,为明确诊断,门诊首选检查为( )

    A、尿常规检查

    B、血清前列腺特异抗原(PSA)检测

    C、前列腺超声

    D、尿流率检测

    E、尿动力学检查


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。
    磁共振检查发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶，该患者治疗应采取（）
    A.理疗
    B.牵引
    C.TURP
    D.前列腺癌根治术
    E.去势治疗


    答案：E
    解析：
    精析与避错：前列腺癌多数发生在老年男性，常常出现PSA升高，前列腺发现结节。另外，前列腺癌容易出现骨转移。

  • 第4题：

    男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng／ml。可能的诊断是A、良性前列腺增生症

    B、前列腺癌

    C、前列腺炎

    D、前列腺结节

    E、前列腺脓肿

    为明确诊断应采取何种措施A、B超

    B、全身骨扫描

    C、直肠指诊

    D、经直肠前列腺穿刺活检

    E、磁共振检查

    磁共振检查发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶，该患者治疗应采取A、理疗

    B、牵引

    C、TURP

    D、前列腺癌根治术

    E、去势治疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第5题：

    男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA＞100ng/ml。患者可能的诊断是A、良性前列腺增生症

    B、前列腺癌

    C、前列腺炎

    D、前列腺结节

    E、前列腺脓肿

    患者磁共振检查发现第2～第4腰椎有成骨性病灶，该患者治疗应采取A、理疗

    B、牵引

    C、TURP

    D、前列腺癌根治术

    E、去势治疗

    为明确诊断应采取何种措施A、B超

    B、全身骨扫描

    C、直肠指诊

    D、经直肠前列腺穿刺活检

    E、磁共振检查


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：D

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