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患者女,40岁,因甲状腺肿块在当地行肿块切除,术后第5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌,复查甲状腺增强CT未见明显淋巴结。对该患者的进一步处理是A、终生服用甲状腺素片B、行放射性碘治疗C、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切D、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区淋巴结清扫E、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区及颈侧区淋巴结清扫

题目
患者女,40岁,因甲状腺肿块在当地行肿块切除,术后第5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌,复查甲状腺增强CT未见明显淋巴结。对该患者的进一步处理是

A、终生服用甲状腺素片

B、行放射性碘治疗

C、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切

D、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区淋巴结清扫

E、再次手术,行患侧及峡部全切和(或)对侧次全切,中央区及颈侧区淋巴结清扫


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  • 第1题:

    女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理

    A.终身服用甲状腺素片

    B.行放射性外照射

    C.行放射性碘治疗

    D.再次手术,行患侧全切及对侧全切

    E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除


    正确答案:E
    甲状腺近全切除术适用于肿瘤直径大于1.5cm,较广泛的一侧乳头状癌伴有颈淋巴结转移者。7版外科学P297.

  • 第2题:

    女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌II级,对该患者的进一步处理是
    A.终身服用甲状腺素片
    B.行放射性外照射
    C.行放射性碘治疗
    D.再次手术,行患侧全切及对侧全切
    E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除


    答案:E
    解析:
    甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者,有些患者在儿童时期曾作过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结,也可局艰数年,故易忽视其性质。

  • 第3题:

    一女性青年,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是:

    A.终生服用甲状腺素片

    B.行主射性外照射

    C.行放射性碘治疗

    D.再次手术,行患侧全切及对侧全切

    E.再次手术,行患侧全切及对侧次全切


    再次手术,行患侧全切及对侧次全切

  • 第4题:

    女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状癌Ⅱ级,对该患者的进一步处理是

    A.终身服用甲状腺素片
    B.行放射性外照射
    C.行放射性碘治疗
    D.再次手术,行患侧全切及对侧全切
    E.再次手术,行患侧全切,峡部切除及对侧大部切除

    答案:E
    解析:
    甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者,有些患者在儿童时期曾作过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。

  • 第5题:

    女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者进一步的处理是

    A.终生服用甲状腺素片
    B.行放射性外照射
    C.行放射性碘治疗
    D.再次手术,行患侧全切及对侧全切
    E.再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除

    答案:E
    解析: